急性间质性肺炎

简介急性间质性肺炎(Acute Interstitial Pneumonia，简称AIP)为一种罕见的发展迅速的暴发性肺损伤。AIP起病急，进展迅速，很快出现呼吸功能衰竭，类似于原因不明的特发性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，多需要机械通气维持，平均存活时间很短，大部分在1--2个月内死亡。平均发病年龄49岁，无明显性别差异，大多数患者平时体健，发病突然，绝大部分患者起病初期有类似上呼吸道病毒感染的症状，可持续1天至几周;半数以上患者突然发热、干咳，继发感染时可有脓痰;有胸闷、乏力，伴进行性加重的呼吸困难，可有发绀、喘鸣、胸部紧迫或束带感;很快出现杵状指(趾)，双肺底可闻及散在的吸气末暴裂音。部分患者可发生自发性气胸，常规实验室检查无特异性，抗生素治疗无效。本病的病死率极高(>60%)，多数在2周--半年内死于急性呼吸衰竭和右心功能衰竭，如早期足量应用糖皮质激素，病情可缓解甚至痊愈。