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帕金森病性痴呆

简介帕金森病(Parkinson disease,PD)即震颤麻痹(paralysis angitas) 是中、老年人的慢性神经系统变性疾病。由Parkinson于1817年首先报道,故得此名。该病属原发性中枢神经系统变性疾病,可散在发病,也可家族遗传发病。是一种缓慢发生的选择性的中脑黑质多巴胺能神经元丧失和纹状体多巴胺含量显著减少,导致锥体外系的一系列症状,以运动减少、肌强直,震颤和姿势调节障碍为主要临床表现的疾病。当PD病人出现认知功能障碍,注意力不集中、记忆力障碍等,就可称为帕金森病性痴呆. 这与动作缓慢、情绪低落、抑郁等心理障碍有关。对这些病人检查如给予足够的时间,其记忆力、计算力和定向力等仍属正常。但PD病人约有15%~20%发展成全面认知障碍,智能衰退。临床表现记忆力丧失,计算力、定向力和判断力丧失发展成痴呆。随病程进展,智力亦逐渐降低,呈现皮质下痴呆特点。
医疗知识

基本知识

是否医保:

易感人群:本病多发于中老年人,发病年龄多为55~61岁

患病比例:20%(发病率在老年患者中为20%)

传染方式:无传染性

并发症:肺炎、 尿路感染、 抑郁症

治疗常识

挂号科室:精神科

治疗方式:药物治疗 手术治疗(脑起搏器植入) 支持治疗

治疗周期:2-4年

治愈率:80%(一般有效缓解后,80%不在发展)

常用药品:奥拉西坦胶囊、吡拉西坦片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——30000元)

温馨提示

对有帕金森病家族史及有关基因携带者,有毒化学物品接触者,均应视为高危人群,须密切监护随访,定期体检,并加强健康教育,重视自我防护。

饮食保健

食疗方(以下资料仅供参考,详细情况询问医生)

1、天麻炖猪脑。取天麻10克、猪脑花100克,放入沙锅内,加水适量,以文火炖1小时左右,调味后喝汤食猪脑花,每日服用一次或隔日服用一次。   

2、天麻炖鹌鹑。鹌鹑一只,去毛及内脏,洗净后将天麻15克填入其体内,用线捆住,加适量水炖熟,以食盐、味精调后,取出天麻,吃肉喝汤,隔日一次。   

3、天麻鱼头汤。天麻15克,川芎10克,鲜鲤鱼头1个。将天麻、川芎泡软后切薄片放入鱼头中,置盘内,加葱姜,再加适量清水上笼约30分钟。食鱼肉喝汤,隔日一次。   

4、枸杞蒸羊脑。将枸杞250克、羊脑花1个,放入容器,加水适量,加料酒、葱姜、食盐等调料,隔水蒸熟后即可食用,每日分2次吃。   

5、枸杞血藤饮。枸杞子20克,鸡血藤15克,红花5克。取上述材料,加水500毫升,煎至300毫升,将药液倒入碗中,放黄酒30克。早晚分两次饮服,每日一剂。   

6、核桃黄酒泥。核桃仁5个、白糖50克,捣成泥状,放入锅中,加黄酒50毫升,以文火煎煮10分钟,每日食用2次。   

饮食宜忌

(1)普食:和正常人的饮食基本相同,适用于咀嚼能力尚好的帕金森病病人。 

(2)软食:适用于咀嚼能力和消化能力减低的病人,可采用易消化(消化食品)、易咀嚼、细软、无刺激的食品。 

(3)半流质软食:适用于咀嚼、吞咽功能受一定限制的病人,可选用面片、稀酸、豆腐脑、蛋羹、鸡蛋汤等。

(4)流质:适用于晚期病人,咀嚼、吞咽功能明显障碍者。如能由口腔进食者要尽量由口腔进食,缓慢以汤匙或奶瓶喂食,防止呛咳。严重病人必要时给予鼻饲。一般选用牛奶、豆浆、米汁、麦乳精、藕粉、肉汤、菜汁等作为鼻饲饮食。  

(5)此外,帕金森病患者便秘是很常见的。饮食中给予适量的新鲜蔬菜(蔬菜食品)、水果(水果食品)和蜂蜜(蜂蜜食品)很为必要,既能缓解便秘(便秘食品),又能补充维生素(维生素食品)类。要避免刺激性食物及烟酒等。   

(6)多吃谷类和蔬菜瓜果。从谷类中主要能得到碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素B等营养,并能获取身体所需的能量。碳水化合物通常不影响左旋多巴的药效。   

(7)限制蛋白质(蛋白质食品)。帕金森氏病患者的热能摄入以维持正常体重为宜。过度消瘦与肥胖均不利于治疗。服用多巴胺治疗者宜限制蛋白质摄入量。因为蛋白质可影响多巴胺的治疗效果。蛋白质摄入量限制在每日每公斤体重0.8克以下,全日总量约40克~50克。在限制范围内多选用乳、蛋、肉、豆制品等优质蛋白质。   

(8)禁烟酒及刺激性食品,如咖啡、辣椒、芥末、咖喱等。   

(9)不吃肥肉、荤油和动物内脏,有助于防止由于饱和脂肪和胆固醇摄入过多给身体带来的不良影响。饮食中过高的脂肪也会延迟左旋多巴药物的吸收,影响药效。

宜吃食材
1.宜吃DHA含量高的食物; 2.宜吃不饱和性脂肪酸含量高的食物; 3.宜吃营养神经性的食物。
忌吃食材
1.忌吃酒精性的食物; 2.忌吃发物性的食物; 3.忌吃霉变性的食物。
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