细菌性肺炎常有受寒、淋雨史，半数病人在发病前几天有上呼吸道感染症状。发病时往往突发寒战、高热，体温达39－40℃。患病一侧胸部出现尖锐性刺痛，随呼吸咳嗽而加剧。开始为刺激性干咳，继而咳出少量粘痰，呈粘性脓痰或黄脓性痰，痰中带血或呈铁锈色或呈桔红色。患者可有口唇疮疹、鼻翼扇动。部分病人可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。
一般来说，细菌性肺炎最常见的致病菌为肺炎球菌，其次为葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌和嗜肺军团杆菌等，因此，细菌性肺炎也有不同的表现，如肺炎球菌肺炎多见于青少年，唇周常伴有疱疹。葡萄球菌肺炎多见于婴幼儿和老年衰弱者，常有皮肤疮疖等化脓病灶。克雷白杆菌肺炎多继发于老年体弱或慢性肺部疾病者，其痰呈桔红色。绿脓杆菌肺炎多见于慢性肺病、糖尿病和气管切开等病人，其痰呈蓝绿色。流感嗜血杆菌肺炎常继发于酒精中毒和慢性阻塞性肺病者。嗜肺军团杆菌肺炎常伴多系统损害，可有肌痛、腹泻、蛋白尿和神经症状，重症病人可有气急、心悸、紫绀、谵妄、昏迷或血压下降、四肢冰冷、出冷汗、少尿等危重症象。通过胸部听诊或ｘ线检查，可闻及湿罗音，显示大叶性或肺段性致密阴影。
细菌性肺炎应在医生指导下，选用有效的抗生素或按细菌敏感性采用相应抗菌药物联合治疗。
