抗菌治疗是决定细菌性肺炎预后的关键。表1罗列急性肺炎的常见病原体以及常用选药方案,供参考。
抗感染治疗2~3天后,病情仍无改善甚或恶化,应调换抗感染药物。已有病原检查结果时,应根据药敏试验选择敏感的药物。无病原学资料可依,则应重新审视肺炎的可能病原,进行新一轮的经验性治疗。轻、中度肺炎总疗程可于症状控制如体温转为正常后3~7天结束。病情较重者为1~2周。金葡菌肺炎、免疫抑制患者肺炎,疗程宜适当延长。吸入性肺炎或肺脓肿,总疗程须数周至数月。
其他治疗应根据病情选用,如吸氧、止咳化痰、输液与抗休克等。
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