答:治疗目的是控制活动期、防止骨骼畸形。原则以口服为主。(1)口服法:维生素d 50~100μg/日(2000 ~ 4000iu), 或25-(oh)2d30.5ug~2.0ug,1个月后改为预防量(400iu);治疗期间适当补充适量的钙,以利于骨的钙化,但不宜过多以免影响铁、锌等矿物质的吸收。(2)肌注法:当重症佝偻病有并发症或无法口服者,可大剂量肌注维生素d 20万~30万iu一次,3个月后口服预防量。注射前需服用钙剂3天,注射后仍服用钙剂30天。
&&问:目前家长预防小儿佝偻病存在哪些误区?
答:误区较多,最常见的有以下几点:(1)误认为佝偻病就是缺钙
持有这样观点占大多数,把佝偻病理解为缺钙而单纯的补钙,许多家长花费很多的精力用于在国内外找补钙的特效药物或营养品,应该强调佝偻病不是缺钙,而是缺乏维生素d。(2)惧怕维生素d中毒:不能接受每天预防剂量的维生素d治疗,担心维生素d中毒,需要说明的是预防剂量很安全,合理应用不会出现中毒(4)日光浴对于补充维生素d意义不答,这样的家长忽视内源性维生素d的重要作用,过度依赖药物制剂,惧怕紫外线对于人体的危害,应该提醒的是国外资料表明,如果暴露着晒太阳,每一平方厘米皮肤半小时可产生20个国际单位的vd。儿童每日晒上两个小时,足够满足自身一天对vd的需要。进入冬季,小儿户外活动少,在暖和的房间,应该开窗晒太阳。
&&问:正确预防小儿佝偻病的方法有哪些呢?
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