不少年迈半百的人常抱怨近来看东西怎么没有以前那么清楚了?眼睛是否发生了什么问题，视力怎么突然下降了呢?，相信大部分人首先想到的是我可能老了，或者是不是我的眼睛有了什么疾病。其实对50岁以上人群视力危害最大的既不是老花眼，亦不是老年性白内障，而是一种称为老年性黄斑变性的眼病。老年黄斑变性是导致50岁以上人群盲目的主要原因。
一、何谓老年性黄斑变性?
人眼赖以看东西最敏锐的部位就是黄斑，每个正常人都有黄斑，平时我们验视力就是检测黄斑中心（中心凹）视物的明锐度。如果一个人的黄斑发生了病理改变，则表明其发生了黄斑病变，而老年性黄斑变性就是指发生于50岁以上人群的一种与年龄相关的黄斑变性性疾病。老年性黄斑变性根据黄斑病变的严重程度可干性与湿性两种类型。
二、怎么早期发现自己可能患了老年性黄斑变性?
如果您发觉最近怎么看东西眼前出现一个固定的暗影，并且看地板凹凸不平，看窗户的横格条有变形，或者视物有变小等症状，则提醒您可能患上了老年性黄斑变性，应及时到医院眼科就诊，以确定病变程度（是干性还是湿性?），并进行相应的治疗。有人不禁要问老年性黄斑变性为什么会出现视物变形、变小呢?这是由于该病表现的黄斑出血、水肿挤压黄斑区视细胞，致使视细胞之间的间隔变变形、变小的缘故。
三、老年性黄斑变性发生的危险因素有哪些?
由于老年黄斑变性是一种与年龄相关的黄斑变性性疾病，因此，年龄是其发生发展的首要危险因素，也就是说，年龄越大，发生老年黄斑变性的风险也越大;其次是吸烟，吸烟使老年性黄斑变性发生的危险性增加2倍以上，并且每日吸烟量越多，发生该病的危险性越高。但戒烟可使发病风险降低，如戒烟超过20年，则与不吸烟者发病风险相当。因此，应鼓励早期戒烟。其他危险因素包括体内的
叶黄素、玉米黄素、维生素c、维生素e、类胡萝卜素及锌等抗氧化剂含量水平较低;饮食中脂肪含量较多且较肥胖者;长期慢性太阳光照射及遗传因素等。
四、如何预防老年性黄斑变性的发生?
了解上面导致老年黄斑变性发生发展的危险因素后，我们可以在日常生活中有针对性的采用以下6点预防性措施①50岁以上人群需对黄斑进行年检，以利于黄斑变性的早发现早防治;②戒烟愈早戒烟，今后发生老年性黄斑变性风险愈小;③膳食补养平常饮食中多食用一些富含叶黄素、玉米黄素、维生素c、维生素e、类胡萝卜素及锌的食物，如枸杞子、黄玉米、红萝卜、芥菜、芥兰、西兰花、菠菜、坚果等;④积极锻炼身体，防止过度肥胖;⑤尽量避免太阳光的长期照射，养成外出佩戴防止太阳光中蓝光的防护眼镜（太阳中的蓝光对黄斑的危害最大）;⑥每周坚持10小时的适度运动（如慢跑、散步等）;⑦对于家族中曾有人员发生老年黄斑变性的其他50岁以上成员，应定期随访观察，并积极采取预防性措施，以期使患病的风险降低到最小。
五、患了老年性黄斑变性如何治疗?
50岁以上人群一旦发生单眼或双眼视力下降伴视物变形、变小及眼前出现固定暗影者，应即去眼科就诊，确定是否发生了老年性黄斑变性或其他累及黄斑的眼底疾病。要确诊黄斑疾病的类型及严重程度，常需做一个称为眼底血管造影的重要检查。老年性黄斑变性按黄斑的表现及严重程度不同可分为干性与湿性。一般来说，干性老年黄斑变性对视力的危害较小，可用服用一些改善黄斑血液循环、补充黄斑色素密度（玉米黄质与叶黄素）、增加血液中抗氧化剂（维生素c、维生素e、类胡萝卜素、锌等）水平的药物进行治疗，如有高血压者，需注意控制血压、血脂，并采取上述预防性措施的2～5点，以防止病情进一步发展。湿性老年性黄斑变性可严重危害患者的视力，需进行积极治疗。早期的湿性型患眼，在眼底血管造影进行病变的分类与定位后，可采用光动力学疗法（pdt）或抗血管生长因子疗法（抗vegf），一般来说，pdt联合抗vegf可取得较好的疗效。但晚期老年黄斑变性患者，无有效治疗方法。
老年性黄斑变性目前已成为危害50岁以上人群视力的常见致盲性眼病。早期预防、早期诊断及早期治疗是老年黄斑变性防治的关键。50岁以上人群需积极关注及提防老年性黄斑变性
