对先兆子痫患者立即采取积极措施,防止发生子痫及其他严重并发症。
(1)绝对卧床休息,避免声光刺激。
(2)每2~4小时测血压一次,夜间为避免影响休息可减少一次血压测量。尿常规检查每日一次,准确记录出入水量,同时须进行眼底、心电图检查及血液生化测定。
(3)治疗药物同前。
(4)子痫的护理对子痫患者的护理,与治疗有同样的重要性。首先应将患者安排在单人间,并空气流通及亲属陪伴。保持绝对安静,避免一切声、光刺激。抽搐时,禁用硫酸镁肌肉注射,因为注射时的疼痛刺激即又可诱发抽搐。
各种治疗,如注射针剂、导尿等均需动作轻揉,以减少刺激。为防止抽搐及昏迷时从床上摔下,需加用床挡。假牙需取出,并备妥包囊纱布的压舌板,以便及时放入患者口中,防止抽搐时咬破唇、舌。患者需头低侧卧,以防黏液吸入呼吸道或舌头阻塞呼吸道。
必要时,以吸引器吸出喉头黏液或吐出物,以免窒息。在昏迷未清醒时,禁止给予任何饮食和口服药,以防误入呼吸道,导致窒息或肺炎。另需精确记录出入量,注意瞳孔大小、呼吸及心率,每小时记录血压、脉搏、呼吸以及四肢运动情况、腱反射和子宫张力,有助及早发现脑溢血、肺水肿及肾功能不全和有无临产。
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