新生儿缺氧缺血性脑病病人的护理及治疗有哪些方法呢?由于新生儿缺氧缺血性脑病的患者为新出生的儿童,而国内多数新生儿的家长都是第一次做父母,对于新生儿缺氧缺血性脑病肯定不是很了解,更不要说正确的对新生儿缺氧缺血性脑病病人的护理了。那么如果新生儿换了缺血缺氧性脑病,应该怎么样护理和治疗呢?下面我们就来看一下。 (一)一般治疗: ①要对高碳酸血症和低氧血症进行纠正,如果必要的话,需要使用人工呼吸器。 ②对低血压进行纠正,要保证脑部有充分的血流量,可以以每分钟5-10μg/kg静脉滴注常用多巴胺。 ③可按每分钟6-8mg/kg给予葡萄糖以满足脑组织能量代谢需要。 ④对代谢性酸中毒进行纠正:2-3meg/kg10%碳酸氢钠用葡萄糖稀释之后从静脉缓缓滴注。 ⑤当血钙含量低于1.9mmol/l的时候,可以用葡萄糖酸钙从静脉进行输液。 ⑥要适当限制液体的输入量:保持每天50-60ml/kg的输液量,输液速度要低于4ml/kg/h。 (二)控制惊厥: 首要选择就是苯巴比妥钠这样的镇静剂,第一次注射的话,剂量要控制在15-20mg/kg,如果惊厥还没有停止的话,可以按照每次5mg/kg的剂量进行追加1次至2次,间隔在5分钟到10分钟,总的输入量为25-30mg/kg。从第二天开始每天输液的量要保持在4-5mg/kg,最好在输液的同时能够检测血液的浓度,输液直至惊厥停止之后一周可以停止输液。如果惊厥的情况发作和频繁的话,可以加入水化氯醛或者安定。 (三)控制颅压的增高: 选用0.5mg/kg地塞米松和1mg/kg速尿静脉输液4-6小时,重复使用2次到3次后,如果颅压还是没有降低的话,可以用0.25-0.5g/kg甘露醇进行静注,中间要停歇4-6小时,争取在48-72小时之内让颅压有明显的下降。 (四)中枢神经系统兴奋药: 可以使用辅酶a、三磷酸脲苷、细胞色素c等,每天静脉滴注,直到症状有明显好转为止;也可使用100-125mg/日的胞二磷胆碱,稀释之后静脉输液,从第2天开始每天静脉输液一次;5ml的脑活素用生理盐水稀释后进行静滴,对脑组织的代谢也有一定的改善,症状完全消失之前要进行持续的治疗。中度的新生儿缺氧缺血性脑病一般治疗10-14天的时间,重度新生儿缺氧缺血性脑病一般治疗14-21天或者更长的时间,越早治疗越好,一般要在24小时之内就进行治疗,以免延误病情,导致严重的后遗症。 对于新生儿缺氧缺血性脑病来说,进行良好的治疗和护理,能够有效减少后遗症的产生,我们要对新生儿的一生负起责任。
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