口腔扁平苔藓的诊断依据主要有口腔粘膜的白色珠光色条纹或斑块,慢性病程和组织病理学检查结果。本病中年女性稍多于男性。
中医认为口腔扁平苔藓与“口破”、“口糜”相象,也有认为与“口蕈”、“口藓”类似。其发病与内伤七情,外感风热燥邪有关。例如思虑过度,损伤脾胃,脾失健运,水温内停,蕴而化热,热则生燥,燥胜则干,可导致粘膜粗糙,白色条纹,渗出糜烂,外感风热,入里化火,上蒸于口,亦可加重病情。因脾为后天之本,主一身肌肉,开窍于口,肝主疏泄,怒则伤肝,肝阳上亢,耗伤阴血,更增内燥,故本病常责之于脾、肝两经。
口腔扁平苔藓是一种皮肤-粘膜联发疾病。因为发生在皮肤上的损害为有腊光样光泽的丘疹,丛集为三角形或多边形,乍一看,很像地上长出的“苔藓”,所以叫“扁平苔藓”。口腔粘膜的表现并不像皮肤那样如“苔藓”,但因为是同属一病,故称为口腔扁平苔藓。口腔学界对此病的定义是口腔扁平苔藓是一种原因不明的慢性浅在性炎症的角化性病变。最多见于颊粘膜,其次为舌、唇、腭、牙龈及磨牙后区粘膜。病损主要表现为左右对称的白色线状、树枝状、环状或网状条纹,条纹两侧的粘膜发红。有时病损发生于舌背可表现为浅灰白色斑块,同时可伴发白纹。白纹的颜色从灰白到乳白色不等,但都呈白珠光色,很容易辨认。有时上述白色病损可伴有疱或溃疡,所以在临床上可以分为不同类型的口腔扁平苔藓。其病程慢性迁延,可以复发,且有癌变可能,属于癌前状态。口腔扁平苔藓与皮肤扁平苔藓可以同时发生,或先后发生,也可能单独发生。但联合发病并不等于容易发。
口腔扁平苔藓(olp)是一种慢性表浅性粘膜炎症损害,是口腔粘膜病常见病之一。男女均可发病,呈慢性迁延
从临床检查的直观所见,口腔扁平苔藓为口腔粘膜一种慢性浅在的炎症,其病损可出现丘疹,有线状环状及网状的
4%~10%的癌变率,因此1972年who根据癌前状态的定义——一种处于常态,但伴有癌变危险性显著增
近年国内外报道中经临床病理确诊为口腔扁平苔藓癌变的病例日益增多。容易发生口腔扁平苔藓癌变的病例往往具
口腔扁平苔藓属于癌前状态,也就是说一般扁平苔藓尚没有显微镜下“上皮异常增生”的表现。但是当口腔扁平苔
组织病理变化是角化过度或角化不变,伴粒层肥厚,基底细胞坏死液化变性,基底膜下有大量淋巴细胞浸润,有时
临床上一般分为五型网状损害较多见于磨牙区粘膜与前庭沟,常自后向前蔓延,损害区粘膜的柔性与弹性基本正常
目前一般认为发病可能与神经精神障碍病毒感染或自身免疫有关,有报告家族中有同样患者,是否与遗传有关尚无
糜烂溃疡型病人应给予软食,忌辛辣刺激之物,如生葱生蒜海产品牛羊肉等,忌烫食,应尽量较少对口腔粘膜的刺
pindborg认为其属于癌前状态,癌变年龄多在中年以上,糜烂溃疡病损易发生癌变,在斑块和萎缩性病损
自20世纪初首次报道口腔扁平苔藓癌变病例之后,陆续又增添了一些新病例,并逐渐引起关于本病癌前性质问题
4糜烂状病损表现为上皮萎缩变薄,脱落形成不规则形状的表浅糜烂,有黄色渗出物覆盖表面,多伴有自发性疼痛
对60例口腔扁平苔藓患者进行肝炎病毒抗体检测和肝功能检测,并对20例患者血样进行丙型肝炎病毒rna的
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