初期赤斑的特征是上皮萎缩,故镜下所见为角化层消失或难以辨认,乳头层上仅有2~3层棘细胞,而这几层棘细胞往往已显示核浆比改变,核深染等具有癌前性质的细胞畸变。又由于乳头层接近表面以及毛细血管扩张充血,故呈特异的血红色和柔软性。
而常见的粘膜炎(mucositis)是红色良性粘膜炎的统称,创伤、感染、药疹等多种原因都可在口腔任何部位引起炎症反应,这种炎症反应通常也称红斑。红斑呈暗红色,无特异的血红色,疼痛比较明显,病程短暂。对于疑似赤斑的局限性损害,可在损害下注射皮质类固醇如确炎舒松,每周2次,如2周内无消退迹象,应予以活体检查。
2、盘状红斑狼疮女性多见,损害常发生在唇部、颊粘膜、舌背、口底舌腹等部位,皮肤损害多见于头面部。粘膜损害的特征为中央萎缩,外围为白色或黄白色而发硬的斑块,边缘不规则但界限清楚。损害发生部位可作为鉴别参考。
以上几种疾病与扁平苔藓的鉴别还可借助于组织学检查赤斑损害是角化层消失,仅有2~3层棘细胞,核浆比改变,核深染等。红斑狼疮损害的上皮有过度角化,但增生不明显。白斑则上皮有明显的异常增生。扁平苔藓的上皮有角化过度或角化不全,有时且萎缩,基底细胞排列紊乱、液化或坏死,基底膜下有大量淋巴细胞浸润。
口腔扁平苔藓(olp)是一种慢性表浅性粘膜炎症损害,是口腔粘膜病常见病之一。男女均可发病,呈慢性迁延
从临床检查的直观所见,口腔扁平苔藓为口腔粘膜一种慢性浅在的炎症,其病损可出现丘疹,有线状环状及网状的
4%~10%的癌变率,因此1972年who根据癌前状态的定义——一种处于常态,但伴有癌变危险性显著增
近年国内外报道中经临床病理确诊为口腔扁平苔藓癌变的病例日益增多。容易发生口腔扁平苔藓癌变的病例往往具
口腔扁平苔藓属于癌前状态,也就是说一般扁平苔藓尚没有显微镜下“上皮异常增生”的表现。但是当口腔扁平苔
组织病理变化是角化过度或角化不变,伴粒层肥厚,基底细胞坏死液化变性,基底膜下有大量淋巴细胞浸润,有时
临床上一般分为五型网状损害较多见于磨牙区粘膜与前庭沟,常自后向前蔓延,损害区粘膜的柔性与弹性基本正常
目前一般认为发病可能与神经精神障碍病毒感染或自身免疫有关,有报告家族中有同样患者,是否与遗传有关尚无
糜烂溃疡型病人应给予软食,忌辛辣刺激之物,如生葱生蒜海产品牛羊肉等,忌烫食,应尽量较少对口腔粘膜的刺
pindborg认为其属于癌前状态,癌变年龄多在中年以上,糜烂溃疡病损易发生癌变,在斑块和萎缩性病损
自20世纪初首次报道口腔扁平苔藓癌变病例之后,陆续又增添了一些新病例,并逐渐引起关于本病癌前性质问题
4糜烂状病损表现为上皮萎缩变薄,脱落形成不规则形状的表浅糜烂,有黄色渗出物覆盖表面,多伴有自发性疼痛
对60例口腔扁平苔藓患者进行肝炎病毒抗体检测和肝功能检测,并对20例患者血样进行丙型肝炎病毒rna的
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