心脏杂音是由于心腔或大血管内的血液流动紊乱形成旋涡,使心室壁、心瓣膜或血管壁发生震动而产生。也可以是由于血流经过心腔或心瓣膜时速度增快而产生。
心脏杂音一般可分为两类
一类是生理性或功能性杂音,也称为无害性杂音,多出现在心脏收缩的时候。
另一类是病理性或器质性杂音,可出现在心脏收缩或舒张的时候。
根据杂音出现的时间,又可分为收缩期(指出现在心脏收缩的时间)杂音、舒张期(指出现在心脏舒张的时间)杂音及连续性(指出现在心脏收缩和舒张的时间)杂音三种。
杂音按其响度有六级分类法或四级分类法两种。在六级分类法中,收缩期ⅰ级杂音多无意义,ⅱ级也可能是生理性,ⅲ级以上则大多数都是病理性的了。舒张期杂音多有诊断意义,ⅰ级也可能是有病。
生理性或功能性杂音的特点是音响轻而柔和,一般为ⅱ级以下的收缩期杂音,它的出现并不一定表示心脏有病,而是心肌收缩力增强,血流速度增快的结果。一般本人没有什么感觉,不用治疗,因此,不必介意。多发生于正常青年人,也见于发热、贫血、情绪激动、运动后及有甲状腺功能亢进症的病人。
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