揭秘降压药物大家族

总结近五十年来临床降压实践，1999年2月世界卫生组织推荐常用六大类降压药为一线降压药物

1.利尿剂

最常用的是噻嗪类利尿剂，其降压疗效是利尿剂中最好的，其次是速尿和保钾利尿剂（三氨蝶啶、阿米洛利、安体舒通等）。

利尿剂主要通过减少肾小管的重吸收钠、减少血容量而达到降压目的。

上述三种利尿剂作用在肾小管的不同部位。

目前市场上有多种复方制剂，如复方卡托普利、珍菊降压片、复降片等均含有噻嗪类利尿剂。

此外，一种新型的类噻嗪利尿剂吲哒帕胺（国产“寿比山”），由于它仅有轻度的利尿作用和较强的扩血管作用（2∶8），并且无常用的利尿剂所有的对血脂、血糖不良影响，已被广泛用于临床。

适应症老年高血压患者尤其是伴有左心室肥厚者、老年收缩期高血压、高血压合并心力衰竭者、肥胖者。

注意点高尿酸血症禁用，注意有时出现低血钾，伴有糖尿病患者，只主张小剂量应用。