李启平您认为何时开始药物降压治疗合适?
吴锡桂中国高血压联盟于2004年已公布“中国高血压防治指南”实用本。它为广大医务人员指导病人何时开始药物降压治疗提供了参考标准。总的原则是强调降压治疗要尽早开始，第二是降压要达标。即病人病情如何?心血管危险水平多高?如有靶器官损害，尤其是肾脏病、冠心病、糖尿病等并存情况时应尽早开始用药。
如根据收缩压和舒张压的水平有多高来决定用药的话，一般说来如收缩压达180mmhg或舒张压达110mmhg或以上者属高危，应及时用药。如收缩压达160～179mmhg或舒张压达100～109mmhg或以上者属中危，应尽快用药。如收缩压达140～159mmhg或舒张压达90～99mmhg者属低危，在经过数周或3～6个月改善生活方式观察后，根据血压变化情况由医生决定是否开始用药。
血压降到多低才算达标
李启平高血压治疗的目标是什么?
吴锡桂这个问题很重要。除医生要在治疗中精心指导病人采用健康的生活方式、调理药物剂量和种类外，病人也要尽力与医生配合，坚持用药，使治疗的效果达到预期的目的。所谓高血压治疗“达标”,是指降压治疗的首要目的是降低心血管病的发病率和死亡率，当然如希望达此目的，必须降低血压。
