目前,先天性肺囊肿虽不是少见病,但其误诊率较高。现将22例先天性肺囊肿资料分析如下,以探讨x线在先天性肺囊肿诊断中的应用价值。
一般资料本组22例中,男15例,女7例。年龄9~47岁,平均25.4岁。就医时咳嗽17例,咳痰12例,发烧11例,胸痛6例,气喘憋气4例,痰中带血2例,大咯血3例,无症状查体发现2例,白细胞升高12例,有肺部反复感染史15例。单发14例,其中含液囊肿6例,含气囊肿8例。多发8例,其中含液囊肿2例,含气囊肿6例。发病部位右肺14例(上叶6例,下叶背段2例,下叶基底段6例),左肺8例(上叶4例,下叶基底段4例)。
x线表现肺囊肿的x线表现随其发生部位、单发多发的不同囊腔内容物及并发症的不同而不同,主要有①单发含气未感染的肺囊肿呈薄壁圆形空腔,其壁1~3mm,厚薄均匀,直径为2~4cm,周围肺组织清晰,无其他病灶。本组4例。②单发含气囊肿合并感染后则完全失去原来的形态,其囊壁模糊不清,较未感染明显增厚,周围有炎性浸润,空腔内有气液平面,当控制感染以后可恢复原来的薄壁空腔的形态。本组3例,初诊时均诊为肺炎或肺脓肿。③单发含液囊肿,表现为圆形椭圆形密度增高阴影密度均匀,边缘清晰光滑,可随呼吸而变形。本组5例,其中2例位于右肺中野,外带呈半弧形致密影,与侧胸壁呈钝角,诊为包裹性积液。另2例左肺上野3cm×。3cm圆形致密阴影,边缘清晰内有点状钙化,术前诊为结核球,手术证实左肺上叶含液囊肿。另1例平片右肺门上方有6cm左右类圆形致密阴影,密度均匀,边缘尚整齐,似有分叶,术前诊为肺癌。手术病理证实,右肺上叶含液囊肿。④多发含气囊肿有两种形态,一是多发大小近似的囊腔,直径0.5~1.0cm,囊壁光滑而薄,个别有液面,极似囊状支气管扩张,本组3例。另一种是一个较大的囊腔,内有多数小囊腔,本组3例。⑤多发含液囊肿病变广泛分布,2例右肺上、中、下野散在四个球形病灶,直径1~3cm,其中一个有气液平面。另2例两肺中、下野均有散在球形病灶,极似转移瘤,但其中两个病灶内可见气液平面。
讨论先天性肺囊肿的临床表现可悬殊。小的囊肿可无任何症状(本组2例),仅在查体时发现,主要在继发感染时出现发热、咳嗽、咳痰等症状。本组有3例表现为大咳血而就诊,较为特殊,其中2例分别为9岁和10岁小儿,咳血均在500ml以上。有人提出如有咳血,可能合并有支气管扩张,并经手术证实。但本组3例大咳血患者经手术证实均未发现有支气管扩张。多数报道均发现囊肿癌变,本组22例12例手术均未发现癌变。
最新的统计数字表明,目前北京市肺癌的发病率和死亡率居各种恶性肿瘤之首,其中男性发病率为十万分之四十九
siegfried及其他研究人员研究表明,肺癌在男性和女性之间有差异,这种差异不仅表现在肿瘤的类型方
美国癌症学会高级流行病学家雅各布斯说“我们早已料到抽雪茄会增加患肺癌的风险,结果发现,抽雪茄的害处比
为早期诊断肺癌,应普及肺癌防治知识,使广大群众知道肺癌的早期症状,如久治不愈的咳嗽咯血和胸部隐痛,特
研究小组的负责人胡安“研究证明,饮用红葡萄酒能在某种程度上降低患肺癌的几率,而饮用白酒则可能会增加患
结果发现,预防癌症的主要原因并不是水果蔬菜中含量很多的维生素c和β一胡萝卜素,而是苹果和蔬菜及其它水
早期肺癌病例x线检查虽尚未能显现肿块,但可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿肺不张或病灶邻近部位的
囊状病变结构内层可见不同的皮皮细胞,有柱状立方形和圆形上皮细胞,这显示出支气管树分支发育不完全的不同
先天性肺囊性病是较少见的先天性肺发育异常。其病理分类和命名比较混乱,意见不一,以往统称先天性肺囊肿,
因为囊肿容易继发感染,药物治疗非但不能根治,相反,由于多次感染后囊壁周围炎症反应,引起胸膜广泛粘连,
因为囊肿容易继发感染,药物治疗非但不能根治,相反,由于多次感染后囊壁周围炎症反应,引起胸膜广泛粘连,
一旦囊性病变与小支气管沟通,引起继发感染或产生张力性气囊肿液囊肿液气囊肿或张力性气胸等压迫肺组织心脏
2讨论先天性肺囊肿临床表现复杂多样,常因患病部位囊肿大小感染状况及是否与支气管相通等因素而各异,易导
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