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肺炎性假瘤的放射学诊断

肺炎性假瘤的放射学诊断

1一般资料

38例中男性24例,女性14例,男女之比1.71。年龄13~64岁,平均45.5岁,大于40岁27例(65.7%)。临床表现咳嗽咳痰24例。咯血4例,痰中带血16例。胸痛7例,发热7例,有刺激性干咳无痰1例。无自觉症状,体检发现8例。9例经复查对比动态观察,6例行抗炎治疗,3例行抗痨治疗,治疗后复查时间最短为两周,反复多次复查最长时间为3年。复查对比见轻度增大的2例,无变化的2例,程度不同缩小的5例。病程从出现症状至手术时间最短为20d,最长为3年。全部均有病理诊断,但大多数未作进一步分型。本组病例均摄有胸正侧位片,17例作了分层检查,7例进行了ct扫描。

2x线表现

2.138例均为单发病灶。病变部位右肺30例,上叶5例,下叶14例,中叶11例。左肺8例,上叶1例,下叶7例。

2.2大小、密度、边缘假瘤灶最小者1.2cmx1.0cm,最大者占据整个右肺下叶,达18cmx10cmx13cm,以直径3cm~5cm最多,有14例,直径9cm以上者有4例,平均直径3.3cm。大部分病灶密度均匀(22例),10例不均匀,1例病灶中有小点状钙化、4例见低密度区,其中1例还有小液平面。17例边缘模糊,14例边缘清楚光整,3例边缘毛糙不规则,8例周边有毛刺,5例呈分叶状,6例见到“桃尖征”,1例内下缘呈“扫帚征”,(有的边缘同时见两种或两种以上表现)。

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