spo2低于90%的时间缩短到8%,呼吸暂停事件被阻止,夜间睡眠缺氧状况得到明显改善。
本患儿有明确打鼾、夜间呼吸困难病史,睡眠监测ahi指数71,夜间低氧血症,故诊断sahs明确。sahs定义为睡眠过程中部分和(或)间断全部上气道阻塞,小儿sahs的梗阻部位有时是单一的,有时是多平面的,该患儿上呼吸道梗阻为多平面的阻塞,现将呼吸道阻塞部位分析如下鼻腔鼻黏膜肿胀,双下鼻甲肿大,可造成鼻堵,影响鼻腔通气,导致张口呼吸。口咽部咽腔狭窄,双侧扁桃体ⅱ度肥大可造成口咽腔阻塞,软腭长,舌体厚,入睡时易形成舌后坠,阻塞上气道。鼻咽部腺样体增生,使气道变窄,阻塞鼻咽腔。喉部由于小儿气道口径小,喉的位置高,气道更容易阻塞,本患儿有先天性喉软骨软化,会厌卷曲,喉发育小,声门下较正常略窄小,因此造成喉部轻度阻塞。气管纤维支气管镜检查见气管较正常略窄小,且气管内膜有慢性炎症,因此形成气管水平阻塞。综上所述,本患儿鼻腔、口咽部、鼻咽部、喉部及气管均有不同程度的阻塞,为多平面气道阻塞,睡眠时肌张力降低造成上气道塌陷明显,所以导致严重sahs。
本患儿是多部位气道阻塞的严重sahs儿童,手术是治疗的一个方面,因为切除腺样体和扁桃体只能缓解口咽部及鼻咽部的阻塞,其他部位的气道塌陷不能靠手术解除,所以手术后应用cpap治疗非常重要,疗效显著。本患儿术后ahi=31,经cpap治疗后,ahi=9,夜间低氧血症得到纠正,打鼾、憋气以及呼吸暂停症状明显缓解。由可以明显看出ncpap治疗前后血氧饱和度和脉搏的变化。
标准扁桃体是否切除要视情况而定耳鼻咽喉—头颈科张旭东认为,儿童切除扁桃体要慎重,如无适应证不做手术。
24岁的小张从小到大扁桃体经常发炎,总在睡觉醒来时嗓子异常疼痛。有人建议他切除扁桃体。他非常困惑,切
也有的孩子扁桃体反复发炎,家长却不愿切除扁桃体,那么,扁桃体到底该不该切除呢?呼吸道健康的“卫兵”—
在患儿出现喉咙不适等急性扁桃体炎初期我们可以选用下列食疗方这不仅能使之缓解症状还能控制病情的发展。
临床表现在急性期出现发热头痛畏寒幼儿可因高热而引起惊厥此外常有咽痛明显唾液增多等症状严重者可出现张口
当身体炎症反复发作生活不规律等,使身体调动淋巴细胞抵抗病毒,这种人体自发抵抗病毒的现象称为“应激反应
扁桃体经常发炎肿大扁桃体上面还出现小坑,里面有白色东西曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:切除的
如孩子受凉后出现发烧咽部痛等扁桃体炎的迹象时,应去及时注射青霉素等杀灭链球菌的药物,对于反复发生扁桃
但我并没有开错药啊,怎么找我负责?”目前正是中小学生们紧张准备期末考试的时候,但7岁的小学生亚楠却只
据日本健康百科网站报道,东京医科大学耳鼻喉科大冢康司副专家表示“慢性扁桃体炎可能诱发肾炎等其他病症,
这些细菌通常存在于人的咽部和扁桃腺隐窝内,在正常情况下,由于扁桃腺表面上皮完整和黏液腺的不断分泌,可
张大嘴巴,压低舌头,发出“啊”的声音,对镜照就可看见咽喉部两侧粉红色的小肉团,就是腭扁桃体,俗称扁桃
儿童鼾症的危害性较大,长期的病理性打鼾会让孩子每晚都难以达到深度睡眠状态,会影响生长激素分泌,导致生
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