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腹腔镜气腹影响胃粘膜血液灌注

腹腔镜气腹影响胃粘膜血液灌注

麻醉镇痛》杂志上的一项研究表明,腹腔镜胆囊切除术(lasc)中二氧化碳气腹会显著增加胃粘膜和动脉血co2分压(pco2)差,影响其血液灌注,而胸段硬膜外麻醉不能改善缺血状况。

日本职业与环境卫生大学的nandatek及其同事选取20名lasc患者,随机分配10名接受全麻或全麻加胸段硬膜外麻醉(tea)。术中采用二氧化碳测压计,测量lasc气腹对胃粘膜和动脉血co2分压差的影响,并研究tea是否能改善胃粘膜pco2。结果发现,两组患者的pco2差均于腹腔镜手术中显著增加,而两组间无显著差别。这表明腹腔镜气腹会显著影响胃粘膜血供和代谢,tea不能改善缺血情况。

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