有些慢性病人常自购利尿药使用,这必须注意用药安全,谨防利尿药的不良反应。
1.失钾比如,双氢克尿噻常用于高血压或孕期水肿。短期(一周左右)常规剂量应用,可不补钾,长期应用应适当补钾。但使用强利尿剂(速尿、丁尿胺和利尿酸),用药时间短亦应及时补钾。如果长期应用作用缓和的排钾利尿药,用量小,可不补钾,但宜适当
多摄入含钾饮食(如柑桔等水果)。
2.高钾长期用保钾利尿药(如双体舒通)一部分人可出现高钾血症,可适当加用或合用排钾利尿药。但均应减小药量。
3.低钠长期用利尿药,又严格限制盐摄入可能出现。应适当调整用药和增加盐摄入。
4.高尿酸血症强效利尿药(利尿酸、速尿、丁尿胺)以及安体舒通,均可引起尿酸盐潴留而诱发痛风。因而应避免长期应用某种利尿药并适当换用药。
5.高血糖症噻嗪类利尿药可以使胰岛素分泌减少,可使一些前驱糖尿病发展成糖尿病。
随着疾病的反复急性发作,住院次数的增加,生活能力的下降,老年患者抑郁症状时有发生,表现为闷闷不乐、忧
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