对根性神经痛治疗的再认识

根性神经痛在疼痛临床中占了很大比例，如根性的颈丛神经痛、臂丛神经痛、坐骨神经痛、肋间神经痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、面神经痉挛等，治疗时既可阻滞神经根也可阻滞神经干.然而有些疾病只能阻滞神经干，却同样收到良好效果。

1.根性神经痛行神经干阻滞周春燕等发现在踝关节做阻滞同样能消除根性坐骨神经痛。我们治疗坐骨神经痛时，经臀部阻滞后，一部分病例仍残留远端疼痛，再做腓总神经和（或）胫前、后神经阻滞，才能消除疼痛。外科李巨民

2.根性坐骨神经痛做硬膜外治疗，腰痛症状消失后，也残留干性神经痛，仍要做神经干的治疗，如在坐骨神经走行分叉或和周围结构交叉处（梨状肌、腘窝、腓骨小头、踝关节）再做阻滞，才能获愈。说明坐骨神经痛的后期，由于坐骨神经的生理及与周围结构的位移发生了变化，甚或产生了局部炎症。