(1)糖尿病临床分型表
类别分类以往命名
临床分型(1)胰岛素依赖型(ⅰ型)幼年型、幼年发病
酮症倾向型、稳定型
(2)非胰岛素依赖型(ⅱ型)
①非肥胖型②肥胖
成年型、成年发病酮症抵抗型、稳定型
其它型继发性糖尿病
(2)临床表现
很多糖尿病患者,特别是中年以上的ⅱ型糖尿病者,在早期无任何临床症状,即使有轻微的多饮、多食、多尿,病人常不在意,并且有的误认为能吃、能喝是身体强健的表现而长期被忽视,直到病情发展到严重阶段,甚至出现合并症方就医确诊,或由于正常体检才被发现,因此了解糖尿病早期表现,早期发现糖尿病,及时治疗减少并发症的发生,是非常重要的,所以凡中年以上病人出现下列情况者,应想到可能有糖尿病。
(1)餐后2—3小时经常出现心慌、手颤、饥饿难忍、多汗、心率增快等,吃些东西即可缓解时,应想到是否是早期糖尿病性低血糖。(2)屡次发生皮肤化脓感染、如毛囊炎、疮疡。(3)女病人外阴搔痒或泌尿系统感染反复发作或久治不愈者。(4)因视力减退就诊,偶然发现眼底有糖尿病性视网膜病变或白内障者。(5)无明显原因的下肢酸困,乏力或皮肤瘙痱者。(6)生育年龄妇女有多次流产、死胎、胎儿畸型,巨大胎儿,羊水过多、先兆子痫病史者。(7)妊娠期有糖尿者。(8)本人出生时为巨大婴儿者。(9)幼年原因不明的生长迟缓,体力虚弱,消瘦者。(10)40岁以上体质肥胖者。(11)过早发生动脉硬化及高血压者。(12)老年人出现原因不明的昏迷,高血压、冠心病,心肌梗塞,脑血管意外等均应想到其基础病因有糖尿病可能。
根据以上线索应及时到检查,测定空腹血糖、尿糖、如没发现异常要再进一步检查餐后2小时血糖、尿糖或作正规葡萄耐量试验,就能及时确诊是否有糖尿病。如以上检查结果均正常,也不能轻易否定糖尿病,应定期复查以上各项检查,以防漏诊误治。
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