尿糖阳性一定是糖尿病吗?
糖尿病的诊断是以血糖为标准的,尿糖阳性者不一定就患有糖尿病,有许多原因可引起尿糖试验阳性
①食后糖尿少数正常人在摄食大量碳水化合物后,由于小肠吸收糖过快,血糖浓度升高超过肾糖阈而发生糖尿,即所谓滋养性糖尿。
②肾性糖尿肾炎、肾病等肾脏疾病,由于肾小管再吸收糖的能力减低,肾糖阈降低,血糖正常者也可能出现尿糖阳性。少数妊娠妇女也可因暂时性肾糖阈降低而出现糖尿。
③神经性糖尿见于脑出血、脑肿瘤、颅骨骨折、脑外伤、麻醉等。这些疾病有时血糖会暂时性升高,伴有糖尿,随着病情的缓解血糖恢复正常,尿糖随之转为阴性。
④非葡萄糖尿如乳糖尿,见于哺乳期妇女、孕妇及幼婴儿。果糖及戊糖尿,偶见于进食大量水果后,是非常罕见的先天性疾患。
⑤尿糖假阳性服用大量维生素c、先锋霉素、雷米封、阿司匹林等药物后,可使尿糖呈假阳性反应。
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现已明确,2型糖尿病的发病,胰岛的胰岛素分泌受损和胰岛素抵抗往往同时存在,而且在发病早期胰岛素抵抗可
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