糖尿病人与胰腺癌“狭路相逢”,是偶然的巧合吗?非也。美国研究人员发现,糖尿病患者比普通人罹患胰腺癌的风险高出8倍,并认为糖尿病本身可能就是这种致命癌症的一个致癌因子与早期征兆。
究其症结,在于部分糖尿病患者由于胰腺功能长期紊乱,对腺泡细胞造成一种慢性刺激,最终导致胰腺癌变。另外,由于胰腺癌直接破坏胰岛的β细胞,造成胰岛素分泌减少,加上患者体内容易产生胰岛素抗体,导致血糖上升,故有极少数胰腺癌以糖尿病的面孔“亮相”,常被误为糖尿病而致真凶漏网,失去早期治疗的时机。
临床观察资料表明,糖尿病合并胰腺癌,多见于轻、中度ⅱ型糖尿病的中老年患者,男性多于女性。病人常表现为上腹胀痛、纳差食少,少数患者可有腰背疼痛,半数患者可出现皮肤、眼白、小便发黄。研究人员还发现,无家族史、55岁以上初发的糖尿病患者,3年内胰腺癌发生率较高。
应对举措胰腺癌重在早诊早治(比如胰腺癌早期,肿瘤直径小于1厘米,施行根治性切除术后5年生存率可达100%),如果中老年人突发糖尿病,或者ⅱ型糖尿病患者出现上腹痛、腰背痛、厌食等症状,应到做胰腺专项检查。特别要注意糖尿病发病后3年内,此乃早期捕捉胰腺癌的黄金时间。检查方法有腹部超声、ct以及肿瘤标志物等。另外,胰液细胞学检测也有一定价值。
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