2滋补肝肾汤
沙苑子20克,枸杞子15克,当归15克,生地15克,丹皮15克,泽泻15克,鹿角胶15克,水煎服,每日一剂。该方剂适用于肝肾阴虚,精亏血虚的病人。病人常见的症状有面色苍白,视物昏花,腰膝酸软,形体消瘦,口干不多饮,潮热盗汗,舌体小、质暗红,苔薄,脉细。
3滋阴壮阳汤
熟地15克,山芋肉15克,茯苓20克,沙苑子15克,枸杞子15克,鹿茸粉3克(冲服),肉桂15克,菟丝子15克,水煎服,每日一剂。该方剂适应于肝肾精亏、肾阳不足的血虚病人。病人常见的症状有面色苍白,视物昏花,腰膝酸软,形体消瘦,畏寒肢冷,舌淡或暗,苔白或白腻,脉沉。
4益肾解毒汤
黄芪50克,茯苓20克,白花蛇舌草40克,丹皮15克,水蛭粉3克(冲服),泽泻15克,石莲子15克,沙苑子15克,枸杞子15克,桂枝15克,山芋肉15克,水煎服,每日一剂。该方剂适用于肝肾不足、瘀血痰浊阻滞肾络的血虚病人。病人常见的症状有面色咣白,肢体浮肿,视物昏花,腰膝酸软,脘痞呕恶,舌体胖大,舌质暗或有瘀斑,舌苔白腻或灰腻,脉沉或弦滑。
以上介绍的是治疗糖尿病肾病肾性贫血的基础方,临床上应当根据病人的具体症状加减使用。一般而言,瘀血浊毒等邪盛为主时,当以祛邪为主。精血不足明显时,当以扶正为主。精血不足又分肝肾阴虚和阴损及阳的不同,临床上一定要分清阴虚与阳虚的不同。需要强调的是,控制血糖是治疗糖尿病肾病肾性贫血的前提,糖尿病肾病时控制血糖水平,主要还是依靠胰岛素。
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