4.恩他卡韦(entacavir,bms-200475)为环氧羟炭脱氧鸟苷。在体外,用现有的抗hbv的核苷类似物对hbv-dna转染的hepg2细胞做药物敏感试验,它的抗hbv作用最强。在土拨鼠肝炎病毒(whv)感染的土拨鼠动物模型,口服0.1mg/(kg。d)共12周,血清whv转阴。以后,每周口服0.1mg/kg,血清whv继续维持阴性。并可少肝癌的发生。国外正在做治疗慢性乙型肝炎的ⅱ期和ⅲ期临床试验,初步试验证明,此药具有较强的抗hbv作用。亦可治疗对拉咪呋定耐药的慢性乙肝病人。不良反应亦很轻。但动物试验发现有致癌作用。
5.单磷酸阿糖腺苷(ara-amp)ara-amp。用于治疗慢性乙型肝炎,对hbeag和hbv-dna的阴转率可达30%-40%。根据国内研究,与胸腺肽或乙肝疫苗合用,可以提高疗效。剂量为200mg,每日2次。(体重≤60kg者,前10天剂量为200mg,每日2次,以后改为200mg,每日1次)。肌肉注射或静脉滴注。疗程为30日。治疗有效者可间隔半个月后,再重复1个疗程。不良反应可有食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。偶可引起白细胞及血小板降低。最严重反应为肢痛症,是该药引起的神经肌肉毒性,一般应用上述剂量很少发生。但在治疗过程中须密切观察。
6.膦甲酸钠(phosphonoformate,pfa,foscarnet)化学名称为二羟基膦羧酸氧化物三钠盐六水合物。是一种新的广谱抗病毒药,国内有正大天晴药业等企业生产。通过抑制dna多聚酶、rna多聚酶和逆转录酶活性,具有抗病毒的作用。对多种病毒hbv、hiv、hsvi型和ⅱ型,vzv、cmv、ebv和流感病毒增有抑制作用。1987年hedin等应用磷甲酸钠治疗5例暴发性乙型肝炎,其中3例为hbv和hdv混合感染,2例为hbv感染,治疗后全部存活,并有肝功能改善,hbeag和hbv-dna阴转。国内亦有治疗重型肝炎和慢性乙型肝炎的报告,根据国内6家应用膦甲酸钠治疗122例重型乙型肝炎(包括急性重型乙型肝炎5例,急性重型乙型肝炎33例,慢性重型乙型肝炎84例),病死率仅21%。国内13家用膦甲酸钠治疗378例慢性乙型肝炎,hbeag阴转率为33%,hbv-dna阴转率为44%。同时有alt的复常和下降。但其停药后的远期疗效,尚有待进一步的研究和观察。剂量为3g,加入10%葡萄糖液250ml中,静脉滴注,每日2次。疗程为1个月。不良反应可有低热、恶心、纳差、腹胀、头晕、头痛、腰痛、皮疹、脱发、多尿等,少数病人可出现血尿素和肌酐升高,血ca2++升高血k+减低,应予注意。
但是,血液检查没有问题,不能说明肝脏内部也没有问题,肝脏内部仍有可能潜伏有许多复制状态的乙肝病毒,真
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“乙肝”至今没有特效疗法,所以非常强调自我保养,只要坚持如下的五项原则,乙肝疾病患者就可能与“乙肝”
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研究表明,乙肝病毒不单损伤肝脏,还会损伤肾脏胰腺皮肤胆囊等器官,其中引发肾小球肾炎的几率在7%~13
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原因何在呢?谁是乙肝复发七大元凶?过度劳累过度劳累(包括繁重的体力劳动和脑力劳动),可以破坏机体相对
现代观点认为,性接触是乙肝病毒感染的主要方式之一。美国近年在855名随机对象中进行异性间性接触引起乙
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西瓜,性寒,具有清热解暑除烦止渴利尿降压的作用,可以治疗许多热盛津伤的热病,古人称之为天然白虎汤。西
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