日前,笔者专程来到重症肌无力治疗中心,就综合治疗重症肌无力的问题,向中心的外科主治医师窦云柯窦做了有关的咨询。窦云柯,现重症肌无力治疗中心副,从事于微创切口手术技术20年,将微创技术用于重症肌无力病人的胸腺切除治疗重症肌无力,完成该手术近400例,并结合中药巩固治疗后将手术后的治愈率大幅度提高。
窦说,重症肌无力几乎全身任何肌群均可受累,眼肌是重症肌无力最易受累的肌群,重症肌无力初期的典型症状为阵发性无力并随时间的推移进行性加剧。已积累的大量证据表明重症肌无力是一种自身免疫性疾病,由于患者体内存在乙酰胆碱抗体,该抗体作用于运动神经原末梢和骨骼肌细胞所构成的运动终板,尤其是突触后膜的乙酰胆碱受体,结果是功能性乙酰胆碱受体数量减少从而导致动作电位产生障碍,乃至神经肌肉传导障碍从而出现症状。
因此,重症肌无力的主要表现在一,80%以上的患者,特别是年轻患者都伴有胸腺增生或胸腺瘤。二,在重症肌无力患者的胸腺中发现有抗乙酰胆碱受体的抗体和抗其他横纹肌抗原的抗体。三,胸腺切除有很好的疗效。
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