胃食管反流诊疗指南

需要指出的是，尽管内镜显示barrett食管或食管炎可确诊为gerd，但正常的内镜表现不能排除gerd，也不意味着这些病人的症状不重或者容易控制。

诊断3便携式反流监测

便携式食管酸反流监测有助于对持续症状的病人确诊，也可用来监测治疗中仍有症状病人反流的控制情况。便携式ph检查不仅能确定患者有过多的酸暴露，并且能够确定患者的症状是否和酸反流有关，对于糜烂性食管炎的患者有很好的敏感型和特异性（96％），是研究个体病人具体反流程度的好方法。

最近一项新技术是非插管的酸监测。该技术是在食管黏膜上附着上一种无线电遥测胶囊，避免了鼻管的不适感，可以允许更长时间的监测（48小时），并且由于允许患者进行日常活动，从而增加了精确度。