掌指关节背侧脱位可分简单和复杂两种类型脱位,简单背侧脱位又称半脱位或可复位性脱位。复杂性背侧脱位又称完全脱位、嵌顿性脱位或不可复位性脱位。简单背侧脱位通常可以闭合手法复位,但手法复位时不应盲目使用暴力手法,且切忌反复多次复位,否则会加重损伤,造成完全脱位。对于复杂性掌指关节背侧脱位的病例也可尝试行手法复位,但闭合手法复位后存在掌指关节不稳定。hocker等报道非手术治疗残留关节不稳者占40%,手术治疗仅占10%。目前学者普遍认为复杂性掌指关节脱位不应强求手法复位,一旦手法复位失败应尽快切开复位。
掌侧切口损伤小,暴露清楚,可以对破裂关节囊和掌板给予很好的修复,修复后的掌指关节稳定,关节活动功能良好,可达到正常关节功能,效果可靠,但由于手部的主要神经、血管、肌腱均在掌侧走行,采用掌侧切口容易损伤神经血管,这要求手术必须是对局部解剖熟悉且经过训练的专科医生来完成,这样才能确保手术的效果及避免负损伤。术后掌指关节中度屈曲位背侧石膏托保护下可以即刻功能锻炼,石膏托固定的目的主要是限制掌指关节过度背伸,但掌侧切口对侧副韧带的损伤很难修复。背侧切口的解剖层次比掌侧切口单纯,神经、血管、肌腱等重要组织相对较少,局部显露比较充分,修复侧副韧带也比较容易,手术安全性强,对伴有掌骨头部撕脱骨折病例更为实用。
“先天性髋关节脱位”有时的症状并不是真正的脱位,只是髋关节发育不良,看起来好像是“脱位”,称为发育性
该科副医师王禹基发现,徐林虎的右腿比左腿短5公分,但腓总神经正常,可以排除小儿麻痹,建议他再检查一下
对此,该课题组在继承国外经验的同时,大胆创新,对保守疗法不能治愈的患者采用切开复位髋臼成形股骨旋转截
髋关节由一个半球状的股骨头和一个杯状的髋臼组成,是人体关节中最稳定的关节。因此,髋关节脱位较肩肘关节
先天性髋关节脱位,治疗后出现的併发症大多与手法粗暴牵引不够,手术指征未掌握,未弄清阻碍复位因素和固定
美尼尔病(meniere‘sdisease)为内耳膜迷路积水,表现为发作性眩晕,波动性听力减退及耳鸣
代谢疾患例如痛风性尿酸盐沉淀,黑尿酸尿性褐黄病的色素沉淀,蓄积于关节软骨,使关节软骨性质改变易发生破
他又说,寰枢椎关节前方就是咽后壁,感冒引起咽后壁炎症,也可能波及寰枢椎关节,使椎骨充血脱钙韧带和关节
受伤后患者表现为肘关节肿胀疼痛畸形明显,前臂缩短,肘关节周径增粗,肘前方可摸到肱骨远端,肘后可触到尺
肩关节外有结构松弛的关节囊,囊内有肌肉肌腱和肌纤维,它们极大地加强了肩关节的牢固性灵活性和活动范围。
肩关节脱位最常见,约占全身关节脱位的50%,这与肩关节的解剖和生理特点有关,如肱骨头大,关节盂浅而小
关节脱位又叫脱臼或脱骱,是指组成关节各骨的关节面失去正常的对合关系。脱位可分为先天性外伤性病理性和习
小儿关节脱位的发生与肩关节的解剖和生理特点有关,如肱骨头大,关节盂浅而小,关节囊松弛,其前下方组织薄
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