1.股骨头加盖手术一般适用于半脱位病儿,髋臼发育差,股骨头不能完全被盖住。这类手术主要有三种
(1)骨盆截骨术(salter手术)手术前必须要有良好的复位,如手法复位有困难,手术时还须行切开复位,而后进行骨盆截骨,手术中必须将下截骨片向前下方拉,以增加股骨头的覆盖面和髋关节的稳定性。
(2)骨盆截骨造架术(chiari手术)这种手术必须在牵引床上进行,并配有x线监视,定位要正确,关节囊的附着点要辨认清楚,手术中有时会损伤坐骨神经,手术中的污染机会亦多,因而目前采用这种方法比较少。
(3)关节囊周围截骨术(pemberton手术)该手术使髋臼上部向前,外侧折转,增加其覆盖面。在髂骨上取骨片嵌入撬开之截骨处,稳定髋臼之重建。术后石膏固定。
2.zahradnick手术先作切开复位,加深髋臼。复位后,由于股骨颈前倾角大,因而下肢在极度内旋位才能得到复位,因而必须在粗隆下作旋转截骨,而后用钢板螺丝钉固定,手术后石膏固定,4~6周后拆除前半石膏,锻炼髋关节屈伸功能,夜间继续固定。x线片检查截骨处愈合,可下床进行功能锻炼。对于8岁以上的儿童,一般行切开复位均有困难,而且并发症多,故一般不作切开复位,而应用一些保守的以稳定髋关节为目的的手术,如髋臼植骨加盖术,股骨口端截骨术。近年来应用缩短股骨的方法再作切开复位,短期疗效尚可。
这类软骨完全像膝关节中的盘状半月板一样,它遮住了很大一部分关节面使股骨头与髋臼不能接触,引起二者之发
髋臼安全性髋关节脱位者出生时尚属正常,而有髋臼外上缘外有切迹,随着生长发育髋臼逐步变狭而浅,呈三角形
引起小儿先天性髋关节脱位主要原因是髋臼和股骨头先天性发育不良或异常,此外胎儿在子宫内位置不正常髋关节
幼儿期,部分患儿表现出不稳定性髋关节或髋关节发育不良,临床症状较轻,多不容易发现。跛行患儿开始站立行
专家建议家长,注意观察孩子的生长发育,若发现孩子双腿的皮肤褶皱不对称双下肢不等长一条腿比另一条活动少
“先天性髋关节脱位”有时的症状并不是真正的脱位,只是髋关节发育不良,看起来好像是“脱位”,称为发育性
该科副医师王禹基发现,徐林虎的右腿比左腿短5公分,但腓总神经正常,可以排除小儿麻痹,建议他再检查一下
对此,该课题组在继承国外经验的同时,大胆创新,对保守疗法不能治愈的患者采用切开复位髋臼成形股骨旋转截
小儿开始学步走路时,如发现小儿步态是斜行像螃蟹爬,或两侧一摇一晃,像鸭子走路一样,但患儿不觉疼痛时照
由于患有该病的患儿在出生时大多无明显的症状和体征,所以患儿的父母及一些经验不足的医生在该病的早期一般
两三岁的孩子都爱笑爱闹,欢欢却很少和小朋友们一起玩,因为大家总是笑话她,笑她走路像个鸭子,一摆一摆,
遗传因素无可否认的事实说明此症有明显的家族史,尤其在双胎婴儿中更为明显,有此症之患者家族中其发病率可
董女士今年31岁,不知她以前是否进行过治疗?治疗情况如何?若没进行过治疗,那她的年龄首次治疗这种疾病
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