泌尿外科研究所最近的一项研究显示,检测肾移植患者尿中供体细胞dna的方法,有可能成为一种诊断肾移植急性排斥反应的新方法。长期以来,人们对肾移植排斥反应的诊断,特别是急性排斥反应的诊断进行了多种多样的研究,以求在组织学发生不可逆转的改变之前达到早期、准确地诊断并开始治疗。目前,进行移植肾活检,做病理组织学检查是唯一能够明确诊断的方法。但是,这种方法既给患者带来了痛苦,又给移植肾造成了不同程度的损伤,同时,排斥反应是在免疫抑制剂使用的情况下发生的连续的生物学过程,而移植肾活检仅仅是根据某一时刻的组织标本作出诊断,有部分病人即使做病理学检查,也不能显示排斥反应的免疫学改变,并且不易与免疫抑制剂造成的肾损害进行鉴别,诊断需要2~3天的时间。
泌尿外科研究所、器官移植中心的后张志宏医师在郭应禄院士的指导下,通过对肾移植受者尿沉渣的研究发现,hla-dr抗原基因mrna在36例经移植肾活检证实为急性排斥反应的患者尿沉渣中高频率89.7%地出现,推测这些基因来自于供体,脱落在尿中的移植肾细胞及其表面抗原的变化与排斥反应具有直接的相关性。在此基础上进一步证实了当急性排斥反应发生时,患者尿中来自供体细胞的dna高频率93.3%地出现,随着抗排斥治疗移植肾功能恢复而消失。同时,52例移植肾功能正常及10例出现药物性移植肾功能损伤的肾移植患者尿中供体细胞的dna检测为阴性90.1%和100%。上述结果表明,肾移植患者尿中供体细胞dna检测有可能成为一种诊断急性排斥反应并与药物性肾功能损害进行鉴别的新手段。另外,供体细胞dna的基因表达强度变化在某种程度上体现了移植肾损伤和修复过程。这种方法方便,快速,可重复,无创伤,全过程只需要3~4小时,大大缩短了组织病理学检查所需要的时间,这对提高肾移植术后的监护水平具有十分重要的意义。
慢性肾功能衰竭血液透析病人大多数有高血压,如果透析脱水不充分降压药物应用不合理则可能有严重的高血压和
鱼类除含有优质蛋白外,还含有亚油酸亚麻酸花生四烯酸等人体必需脂肪酸及epdha,后两者可降低胆固醇防
体重在20公斤以下或不足5岁者,手术多数经腹部进行,供肾动静脉分别与受体的腹主动脉和下腔静脉吻合,移
上海某泌尿科谭建明人体一个肾有100万个肾单位,平时两个肾只有25%在工作,75%在休息,它们轮流工
研究人员承认,ctp移植并不比其它活体移植效果好,但对50-60岁的病人,子女可能是唯一的可供选择的
肾移植患者饮食应清淡,忌油腻,不食用油炸食品,限制高胆固醇性食物,如动物内脏蛋黄蟹黄鱼子猪蹄肉皮鸡皮
先数尿道管滴数再数补液管滴数,如两路静脉通道不够,可再建有效通道,以达到相对平衡,有利于体内潴留液体
尿毒症病人同时患有恶性肿瘤慢性呼吸功能衰竭严重的血管疾病凝血机制紊乱顽固性心力衰竭精神病严重的泌尿系
其次,供肾质量好,供肾质量直接影响移植效果,其取决于供肾切取前有无休克,热缺血及总缺血时间的长短,供
在复杂肾内结石或畸形采用一般方法难以解决的时候,亦可行离体肾脏修复后,再移植至髂窝(即bench手术
由于皮质激素fk50环孢素等药物的应用,进食过量的含糖制品会引起药物性高血糖症,因此需避免高糖(高淀
主持人我们已经介绍了尿毒症的发病情况,下面我们介绍一下尿毒症的治疗手段治疗方法。解泽林专家如果到了尿
从原发病来讲,最常见的适合作肾移植受者的原发病是原发性肾小球肾炎,其次是慢性肾盂肾炎间质性肾和囊性肾
© Copyright 2011 益优网
桂ICP备2020006802号-1