3.全身性系统性疾病或某些遗传性疾患斑狼疮、过敏性紫癜、溶血尿毒综合征、结节性多动脉炎、goodpasture综合征、alport综合征等。据各病之其他表现可以鉴别。
4.急性泌尿系感染或肾盂肾炎在小儿也可表现有血尿，但多有发热、尿路刺激症状，尿中以白细胞为主，尿细菌培养阳性可以区别。
5.慢性肾炎急性发作易误为“急性肾炎”，因二者预后不同，需予鉴别。此类患儿常有既往肾脏病史，发作常于感染扣1~2日诱发，缺乏间歇期，且常有较重贫血、持续高血压、肾功能不全，有时伴心脏、眼底变化、尿比重固化，b超检查有时见两肾体积肾小。
现代医学治疗急性肾小球肾炎
现代医学治疗急性肾小球肾炎以卧床休息，注意保暖，给予青霉素治疗，发病初期限制饮水，给予利尿剂和降压药，一般不需用激素及细胞毒药物。急性肾炎发病急骤，病程较短，大部分患者在4-8周好转，1年内痊愈，一般预后均好，少数病人迁延不愈转为慢性肾炎。
急性肾小球肾炎属中医“风水”、“尿血”范畴，常因外感风寒、风热、湿毒引起。风邪袭表，肺失宣降，不能通调水道，下输膀胱，故见恶风、发热、肢节酸楚、小便不利、浮肿。风水相搏，故浮肿先起面目，迅即遍及全身。风邪兼热则咽喉肿痛。风邪挟寒，卫阳被遏故恶寒发热.咳喘。若因暑热浸渍肌肤，发为疮痍。湿毒未能及时清解消散，内归脏腑，脾失健运，肺失通调而小便不利，发为水肿。肾络为热所迫，血热妄行可见尿血不止。
