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解读狼疮性肾炎

解读狼疮性肾炎

诊断依据

1.sle诊断,参照美国风湿病学会1982年修订的标准,11项中符合4项或以上者即可诊断。(附11项是(1)蝶形红斑皮疹。(2)盘状红斑。(3)光敏感。(4)口腔溃疡。(5)多发性关节炎。(6)浆膜炎。(7)肾损害蛋白尿、管形尿。(8)神经系统损害癫痫或精神病。(9)血液系统病变溶血性贫血,全血细胞减少。(10)免疫系统损害le细胞或抗dna抗体或抗sm抗体阳性及抗核抗体阳性。)2.肾损害明确,并可排除原发性肾小球疾病,如急、慢性肾炎等。或排除慢性活动性肝炎、痛风、混合性结缔组织病血小板减少性紫癜等。

治疗原则

1.应用肾上腺皮质激素。2.应用免疫抑制药物。3.抗凝、抗血小板及纤溶治疗。4.综合控制病变措施(免疫调节剂、降压、全身淋巴结照射、中医中药)。5.血浆置换与透析疗法。6.肾移植。

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