慢性肾衰竭患者若在内生肌酐清除率小于或等于5毫升每分钟时才开始透析,则尿毒症并发症较为明显,即使维持性透析后亦不能防止这些并发症的进展。但如果在内生肌酐清除率在每分钟10~15毫升时开始透析,长期存活率增加。如果开始透析的时间较早,则需住院透析时间短,同时医疗费用也相对较低。
故多数肾病学者主张开始进行透析指征为
1、内生肌酐清除率10毫升每分钟左右开始透析。糖尿病患者可提前至内生肌酐清除率15毫升每分钟。其它参考指标为血尿素氮大于等于28.6毫摩尔每升。血肌酐大于等于707微摩尔每升。有高钾血症。代谢性酸中毒和尿毒症症状明显。2、小潴留。并发贫血、心包炎、高血压、消化道出血、肾性骨病、周围神经病变及中枢神经系统症状。
长期严格限制蛋白质入量,致使血尿素氮维持在较低水平,故不应以尿素氮高低作为开始透析的指标。又由于患者特别是老年患者肌肉体积及活动量少,可致使血肌酐也降低,故不应单以血肌酐低作为开始透析的指标,而应以肌酐清除率为准。
过去认为本症为不治之症,近年来,由于医学的发展,早期诊断,早期治疗,可使病人的生存期明显延长,透析疗
一般在肾小球滤过率下降至30毫升/分时,肾脏对酸负荷的排泄能力已有减退,但由于体内缓冲系统进行代偿,
铁动力障碍铁的贮存和网状内皮系统代谢功能异常,血红蛋白代谢出来的铁的释放受到影响,其结果是血清铁下降
全身系统性疾病如糖尿病系统性红斑狼疮过敏性紫癜痛风高血压肾动脉硬化原发或继发性淀粉样变多发性骨髓
这就让我们具体的来了解一下,首先要及时的治疗肾病原发病,很多在治疗慢性肾功能衰竭时,常常从症状出发,
全身性疾病及中毒性疾病如高血压病系统性红斑狼疮结节性多发性动脉炎及铅铬汞中毒等均可引起。
小儿慢性肾衰可由先天性肾脏疾病泌尿道畸形肾炎没有很好治疗等因素引起,早期表现为夜尿增多多饮食欲减退乏
所有病程超过5年以上的糖友,应经常查肾功能尿蛋白定性24小时尿蛋白定量,并注意测量血压,做眼底检查。
此时肾贮备能力虽已丧失,但对于排泄代谢产物,调节水电解质及酸碱平衡能力尚好,故临床上无特殊表现,血肌
可多食用植物油和食糖,如觉饥饿,可食用甜薯芋头马铃薯苹果马蹄粉淮山药粉莲藕粉等,还应补充足够的钙。
按照肾功能损害的程度,慢性肾功能衰竭可分为4期,即肾功能代偿期氮质血症期肾功能衰竭期及尿毒症期,分别
总之,只要患者根据自身的情况,对症治疗,相信通过中医治疗慢性肾功能衰竭,就可以帮助患者得到有效的治疗
肾功能衰竭与尿毒症即有相同之处,又有一定的区别。慢性肾功能衰竭是肾脏排泄分泌及调节机能的减退,如各种
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