急性间质性肾炎(ain)又称为急性肾小管-间质性肾炎,是一组以肾间质(炎细胞浸润)及小管(退行性变)急性病变为主要表现的疾病。
临床表现一、全身过敏表现常见药疹、药物热及处周血嗜酸性粒细胞增多,有时还可见关节痛及淋巴结肿大。但是由非甾体抗炎药引起者常无全身过敏表现。二、尿化验异常常出现无菌性白细胞尿、血尿及蛋白尿。蛋白尿多呈轻度,但当非甾体抗炎药引起肾小球微小病变型肾病时却常见大量蛋白尿并可由此引起肾病综合征。三、肾功能损害常出现急性肾衰竭,伴或不伴少尿。并常因肾小管功能损害,出现肾性糖尿、低比重及渗透压尿。
诊断急性间质性肾炎的典型病例常有1、近期用药史。2、全身过敏表现。3、尿化验异常。4、肾小管及肾球功能损害一般认为若有上述表现的前两条,再加上后两条中任何一条,临床急性间质性肾炎即可诊断成立。但非典型病例常无第二条,必须依靠肾穿刺病理检查确诊。治疗一、停用致敏药物去除过敏原后,多数轻症急性间质性肾炎即可逐渐自行缓解。二、免疫抑制治疗重症病例宜服用糖皮质激素如泼尼松每日3040mg,病情好转后逐渐减量,共服用2-3个月,能够加快疾病缓解。激素的使用指征为1、停用药物后肾功能恢复延迟。2、肾间质弥漫细胞浸润或肉芽肿形成。3、肾功能急剧恶化。4、严重肾衰透析治疗。为冲击疗法或口服。很少需并用细胞毒药物。三、透析治疗急性肾衰竭病例应及时进行透析治疗急性间质性肾炎的预后较好,大多数为可逆性,少数病人可遗留肾损害,并发展为终末期肾衰。其预后主要与疾病的严重程度、肾功能状况、肾间质浸润的程度、急性肾衰的持续时间和年龄等有关。varyahoo_pid="。un_65940_769_19"。varyahoo_bordercolor="。ffffff"。varyahoo_titlecolor="。0000ff"。varyahoo_descolor="。000000"。varyahoo_linkcolor="。006600"。varyahoo_titlebgcolor="。ffffff"。varyahoo_desbgcolor="。ffffff"。varyahoo_width=570。varyahoo_height=80。varyahoo_isbanner=1。varyahoo_displink=1。varyahoo_adsnum=3。varyahoo_simple=0。varyahoo_iniframe=1。
脾肾气虚者,见疲乏无力,腰膝酸软,食欲不振,失眠健忘,或有小便涩痛淋沥不畅,遇劳即发,舌淡红,苔白,
脾肾气阴两虚者,用参芪地黄汤加味(党参生黄芪麦冬五味子生地山药山萸肉丹皮茯苓泽泻杜仲牛膝菟丝子)。
引起本病的病因很多,我国常见者是伴尿路梗阻的复杂性慢性肾盂肾炎,而药物代谢性或免疫性疾病引起本病综合
急性间质性肾炎的预后较好,除去病因,纠正代谢紊乱,保护肾功能,多能临床痊愈,无远期不良影响。个别病例
肾小管一间质性肾炎是一组由各种不同原因引起的肾脏疾病。病变主要侵犯肾小管和肾间质。临床上以肾小管功能
慢性间质性肾炎的病预后随病因及肾功能损害程度而异。病因能被彻底清除时,慢性间质性肾炎可以治愈。若已至
病因及发病机制能引起急性间质性肾炎的药物种类很多,以抗生素(青霉素类等)及非甾体抗炎药最常见。药物作
光镜下弥漫慢性肾间质纤维伴炎细胞(淋巴及单核细胞)浸润,肾小管萎缩,严重时可见肾小球周纤维化及肾小球
通过扩张各级肾动脉改善血管微循环障碍,改善缺血缺氧状态,增加局部新陈代谢,加速受损肾小管上皮细胞周围
镇痛剂性肾病早期诊断至为重要作出诊断后,即应停止服用有关药物,减少非那西汀投放量,有助于预防本病的发
抗生素β-内酰胺抗生素二甲氧基苯青霉素依匹西林青霉素氯唑西林羧苄西林新青霉素ⅱ号乙氧萘胺青霉素羟氨苄
光镜检查肾活检可见累及整个皮质的弥漫性间质水肿,中度到严重的间质浸润健康搜索,主要由淋巴细胞浆细胞和
间质性肾炎是由多种原因引起的肾小管间质急慢性损害的临床病理综合征,一般可分为急性间质性肾炎和慢性间质
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