肛门脓肿主要表现为肛门周同围发红、肿胀、剧烈的疼痛或跳痛,肛门坠胀,肛门周围可触及疼痛性肿块,甚至大小便困难。如果肛门脓肿的位置较深,可产生寒战,发热、全身乏力等症状。而且,肛周局部症状往往不明显,而全身症状却显著,肛内坠胀可波及下腹部。肛门脓肿的形成在起病三至七天,肛门脓肿溃破后疼痛缓解,全身症状也减轻,随后便形成了肛瘘,标志着由急性炎症期转入慢性炎症期。
肛门脓肿一般不能自行痊愈,如任其发展,最终脓肿将向肛周皮肤或肛管直肠腔内破溃形成肛瘘,如果脓液得到引流,症状可暂时缓解,随后破溃口可愈合,脓液又不断积聚,感染向周围继续扩散,再次出现症状,并可能出现新的脓肿,并形成多个破溃口,如此反复发作,经久不愈。
医生根据症状、体征、肛门指诊、b超、血常规、抽脓等加以确诊。肛门脓肿有两个高发期,一是婴幼儿,一是青年男女,男性发病率高于女性。糖尿病、血液病患者常易患此病。有以肛门脓肿而发现有白血病、糖尿病者。肛门直肠周围组织间隙疏松并相互联通,脓肿一旦形成会向周围漫延,所以肛门脓肿是肛肠科急诊手术的病种,要早期手术切开。如早期使用了抗生素,局部形成了硬结,可到专科再行手术。
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