儿童鼻窦炎较为常见,近年来颇受重视。其病因、症状、诊断和治疗与成人者不尽相同。各窦之发病率与其发育先后不同有关。上颌窦和筛窦较早发育,故常先受感染,额窦和蝶窦一般在2—3岁后才开始发育,故较迟受累。
“鼻涕虫”的罪魁祸首制造“鼻涕虫”的罪魁祸首就是儿童鼻窦炎。鼻腔的上后两侧共有4对骨窦,统称为鼻窦,都通过小小的窦口与鼻腔相通。各种细菌、真菌一旦侵袭鼻窦腔内黏膜,引起窦腔内炎性病变。即发生了鼻窦炎。据相关统计,看似健康的儿童,鼻窦x线照片发现有约50%有鼻窦病变,其中至少有1/3的窦腔内有脓涕。急性鼻窦炎症状小朋友一旦患了急性鼻窦炎,就会出现鼻塞,大量脓鼻涕,也就是我们说的“鼻涕虫”。有些还会出现发烧、拒食、咽痛、咳嗽、呼吸急促、烦躁不安,较大儿童可能会诉说有头痛,一侧面颊痛。急性鼻窦炎治疗不彻底或反复发作。就会转变为慢性鼻窦炎,反复脓鼻涕、鼻塞、张口呼吸,甚至打鼾、头昏、头痛、注意力不集中、记力下降。由于儿童的身体发育未完善,抵抗力弱,鼻窦炎可以引起众多并发症。如鼻涕可以倒流入气管、支气管,引起支气管炎、肺炎。鼻窦炎与邻近肥大的腺样体、扁桃体相互作用影响,导致长期慢性缺氧,影响颌面、胸廓及智力发育。其他还有中耳炎、上颌骨骨髓炎。等。跟鼻窦炎说“拜拜”儿童鼻窦炎如此危害健康。要想跟它再见,预防与治疗同样重要。首先要锻炼身体,营养平衡,增强体质,提高抵抗力,衣着适度,减少感冒及其他急性传染病的发生,避免鼻—鼻窦黏膜肿胀,影响鼻—鼻窦通气引流。不要将异物塞入鼻腔,纠正抠鼻坏习惯,减少鼻外伤。不要到不清洁的水中游泳和跳水,以免细菌随水流倒流入鼻窦。有特异体质的小朋友如患哮喘、过敏性鼻炎等,要尽量避开过敏原,积极治疗原发病。假如被“鼻涕虫”给缠上了,也别着急。一般感冒愈后一周仍持续鼻塞、脓涕不断,就要考虑是否患上了鼻窦炎,需要到医院耳鼻喉科检查确诊。儿童鼻窦炎一般采取鼻滴药或喷药及口服药的保守治疗,在治疗过程中,家长千万不要随便在药店给孩子买滴鼻液和胡乱吃消炎药。因为药店通常卖的是成人浓度的药品,并不适合小朋友。父母在家还可以帮孩子进行局部热敷及鼻腔蒸汽吸入。慢性鼻窦炎者用药治疗中配合行鼻窦负压置换治疗,疗效更佳。经医生诊断合并有腺样体、扁桃体肥大者,要尽早行腺样体、扁桃体摘除术。对于迁延不愈的儿童鼻窦炎,还可以进行上颌窦穿刺术,并置管5~7天行窦腔冲洗。促使其康复。如果合并鼻腔其他疾病,如鼻中隔偏曲、鼻息肉等,应听从医嘱,选择适当时机进行手术治疗。
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