血小板低下易肠胃道出血
台湾卫生福利部部立双和医院小儿血液肿瘤科陈淑惠医师表示,免疫性血小板低下症是因身体产生的抗体结合至血小板细胞膜上,导致带有抗体的血小板在脾脏被吞噬细胞吞噬,引发出血的表现。临床上患者会出现身上瘀青、出血斑点,也可能出现流鼻血、肠胃道出血、血尿等症状,甚至有脑出血之虞。
门诊中,曾收治1名16岁的青少年阿杰,国三升高一时,突然发现自己脚上出现一点一点的红斑,起先以为只是单纯的过敏,后来连脖子、膝盖附近上都冒出来了,吓得家长赶紧带至医院求诊。
注射免疫球蛋白可缓解症状
经血易筛检发现,患者身上白血球数量约5000/ul,较正常人130,000/ul数量明显少了许多,证实罹患免疫性血小板低下症,之后注射免疫球蛋白后已完全痊愈。事实上,免疫性血小板低下症在小儿血液肿瘤科门诊中是常见病灶,双和医院每个月均有1至2起个案发生,由于病程缓慢不明显,因此常被大家忽略。
避免血小板低下少吃鱼油
陈淑惠医师解释指出,血小板是身体血液中3大血球之一,主要负责出血时止血作用,防止大量出血。一般而言,身体正常的血小板约有140,000/ul至130,000/ul之间,但若低于100,000/ul以下则称做血小板低下,通常皮肤会出红斑点警讯,面积虽不大,但症状严重缺时,甚至会有皮下或是内出血现象。
要注意的是,这类患者若服用阿斯匹灵aspirin或是鱼油、银杏等食物时,就会抑制血小板增生,当血小板数量在20、000/ul至40,000ul间就会有出血的危险性,因此,血小板低下通常要避免摄食这类药品及食物外,还要看严重程度才能知道治疗的方向和目标。
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