病因复杂需仔细筛检对症治疗
基本上,免疫性血小板低下症因单纯是血小板的问题,诊断时必须先排除其它病因的可能性,若有贫血、发烧、脚酸、脚痛等非典型的表现,则有必要进一步接受骨髓检查,以排除白血病或是再生不良性贫血的可能性。
另要注意,血小板低下也可能是全身性红斑性狼疮等自体免疫性疾病的先驱症状,即使8成的病人不治疗,也会于1年内自行痊愈,且治疗并不会影响病人的长期预后,但接受治疗后可迅速提升血小板的数目,减少因血小板太低所引发的出血风险。
医师小提醒:目前,免疫性血小板低下症可以类固醇或免疫球蛋白治疗,若1年后仍未改善,就称为慢性免疫性血小板低下症,可以类固醇或促进血小板制造的药物等治疗,甚至切除脾脏,但若延误治疗,则内出血风险将会随之增高,千万不可小觑。
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