自从王菲公布宝宝因患上唇腭裂去美国治疗后,我省各大医院的围产保健室变得热闹起来。前来咨询如何生个健康宝宝的准妈妈、准爸爸的问题特别多。本篇稿子将从多方面分析唇腭裂形成的原因以及治疗办法,以满足众多读者对唇腭裂知识的需求。
“我国唇腭裂患儿每年新增2万~4万,门诊量与20年前相比增长了10%~20%。”中国协和医科大学整形外科医院唇腭裂治疗中心黄金井教授提醒人们,孕妇在孕期缺乏营养;用药不慎;摄取维生素a过量;经常接触放射线及有毒物质;感染病毒;抽烟酗酒;压力太大、情绪不良等,都可能导致胎儿发生唇腭裂。
“除了上述原因,还有27%的唇腭裂来自遗传,但未必代代相传,胎儿在3个月时可通过b超查看是否有唇腭裂发生。”黄金井介绍说,即使家族中有唇腭裂病史,孕妇如果在孕前和孕期注意合理营养,调整心态,唇腭裂也是可以避免的。相反,如果本身遗传基因并不明显,却忽视孕期营养和精神调整,也可使潜在的唇腭裂基因活跃起来。另外,不良生活习惯、高龄怀孕等都可导致胎儿唇腭裂发生。
胎儿在母亲子宫里第5~13周时,长前唇及腭部。如果这段时间胚胎发育受影响,唇、腭发育就会遇障碍,产生唇裂或腭裂畸形。出生时上唇裂开的称为唇裂,口盖或腭裂开的称为腭裂。
唇腭裂的最佳手术时机为:单侧唇裂在患儿3个月时,双侧唇裂在患儿6个月时,腭裂在患儿1岁半至2岁时。一般来说,唇腭裂程度越轻,手术效果越好。患者术后早期切口会有些发红,一般在半年后逐渐消退,但瘢痕不会完全消失。但对许多儿童来说,鼻和上唇形成的瘢痕并不明显。
唇腭裂手术的完美程度,取决于唇腭裂专家组的整体水平。唇腭裂小组包括整形外科医师、小儿科医师、牙科医师、语言治疗师、耳鼻喉医师、心理医师、护士和遗传学家。
唇腭裂虽不是大病,但影响容貌。要预防唇腭裂,应注意以下几个方面:尽量避免高龄初产;妊娠早期要避免慢性腹泻,以免体内钙、磷、钠、钾等失衡;多吃蔬菜、瓜果,避免维生素缺乏;孕前有计划地服用叶酸;忌服阿司匹林、皮质激素等药物;保持良好的心态,避免过度紧张;防止病毒感染;避免放射线照射等。
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