□北京大学第一医院预防保健科南亚华
有妈妈问:“我的宝宝两个半月了,头顶上长了奶痂,老人说这个是保护头部的,不能洗。这种说法正确吗?”这种老话儿的来源与当时的生活条件、医疗技术以及卫生的意识有关。因为婴儿头皮上的奶痂可以自愈,因此在民间就产生了这样一种观念。其实妈妈们要知道,奶痂应该及时清理。
奶痂是怎么形成的
婴儿头上的奶痂常发生于两种情况,首先婴儿期宝宝新陈代谢快速,使得头皮皮脂腺的分泌物和脱落的头皮较多,如果不经常清洗,分泌物就会越积越多,形成一层厚厚的奶痂。
其次,一岁以内的,特别是1~2个月的宝宝,头面部好发湿疹,如果得不到及时治疗和护理就会结痂。由于此阶段婴儿的营养来源以奶为主,所以民间常叫它奶痂或乳痂。这种湿疹发生原因很复杂,一般是对乳中的蛋白质过敏引起,又可能与婴儿肠道功能尚未发育完善、免疫功能比较差等因素有关。另外,还具有较强的家族遗传因素。
如何清洗奶痂
虽然婴儿头皮奶痂会随年龄增长自愈,但是这期间宝宝会因痒、痛而烦躁,从而影响消化、吸收和睡眠。另外,可能有些妈妈不知道,如果宝宝有严重的头皮奶痂,就不能进行疫苗接种。因此,宝宝头上的奶痂要及时清理。
最简单方便的方法就是用植物油清洗。为保证植物油的清洁,一般要先将植物油,如橄榄油、香油、花生油等,加热消毒,放凉以备使用。在为婴儿清洗头皮乳痂时,先将冷却的清洁植物油涂在头皮乳痂表面,不要将油立即洗掉,滞留1~2小时左右,头皮乳痂就会变得松软,然后再用温水轻轻洗净。依奶痂的轻重,每日清洗,一般3~5天即可消失。清洗时注意室温应在24~26℃,在清洗后还要注意用干毛巾将婴儿头部擦干,防止婴儿受凉。
我最近又新学了一招,妈妈们可以试一试:将开塞露挤到头皮上,均匀抹开,20~30分钟后用清水反复清洗,如此这般几日后可愈。
在清洗过程中,妈妈们要注意以下三点:
○如胎发较长,应将其剪短,以便能得到有效清理。
○千万不要用指甲硬抠,更不要用梳子去刮,这样会损伤宝宝的皮肤,严重时可出血甚至发生感染。
○如果宝宝头皮乳痂严重破溃、渗出结痂时不要采用上述的清洗方法,可先局部每天用1%~4%硼酸溶液外洗,洗后涂以15%氧化锌软膏,而且最好在医生指导下治疗。
奶痂能预防吗
这个问题的答案是肯定的,只要家长们注重日常生活细节,就能预防奶痂。
首先,小宝宝出生后应每日坚持洗澡,特别是认真洗头,注意水温不可过热,应稍低于正常洗澡水温。一般建议洗澡水温保持在37~40℃,妈妈们可以参考一下。
其次,头皮奶痂往往与湿疹同时发生,因此,当宝宝奶痂严重时,母乳喂养的妈妈应适当“挑食”,暂时停止进食鸡蛋、鱼、虾、蟹等易过敏食物,不吃刺激性食物,但千万不要盲目地停止母乳喂养。
第三点,避免给宝宝过量喂食,防止消化不良。
最后,室内温度要适宜,注意开窗换气,保持室内空气新鲜。宝宝衣被不可太厚,内衣应柔软、宽松和清洁,避免毛线、化纤等接触皮肤。户外活动时应避免太阳光直晒到宝宝头面部,加重奶痂。
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