看看上班族女性的孕期检查

（4）产科检查

①腹部望诊观察腹部外形大小，妊娠色素等。假如腹部过大，与孕期不符，考虑为双胎或羊水过多，可作b超确定。

②腹部触诊确定宫底高度及胎方位与胎先露。胎先露是指临产时胎儿最先进入骨盆的部分。如胎儿在子宫里是直卧，先露可能是头或臀。若胎儿在子宫里是横卧，先露部是肩。胎夜间指胎儿先露部位与母体前后左右的关系。如头先露可有左枕前、右枕前、左枕后、右枕后、左枕横、右枕横等六个胎位，左右枕横位较少见，多为难产。

触诊分四步第一步，先摸清宫底高度，其次要摸清胎儿外形，如宽而软是臀部，圆而硬是头部。第二步，双手平放子宫双侧，仔细检查，平坦而硬的一侧是胎儿背部，高低不平及不规则的是胎儿肢体。第三步，右手在耻骨上握住先露部，辨别是头还是臀部。然后左右推动先露，如尚能推动为尚未入盆，不能推动则为已入盆。第四步，在腹肌松弛时用指尖在髂前上棘与耻骨间沿骨盆压入盆内，可查明先露部与骨盆入口是否相当。

③腹部听诊听胎心，正常胎心率为120-160次/分，低于110次或超过160次都算不正常。听胎心音最明显的部位可帮助确定胎儿先露和胎方位。