我下午接班后,日班护士交班“5床患者今天无尿”。到晚上10点时,我计算了一下出入量,发现5床病人出量几乎为0,于是我再次仔细地检查尿管,在确认没有受压、扭曲后,我用注射器回抽,结果抽不出尿液。经体格检查见下腹部呈膨隆状,叩诊有实音,会不会是尿管堵塞了呢?于是我决定重新换尿管。我抽出气囊内液体,拔除尿管后,尿道口渗血不止,予重新导尿,很快尿液流出来了。分次放出尿液1500ml后患者抽搐缓解,血压、心率亦恢复正常。之后经查明尿管正嵌顿在尿道狭窄部位。我终于松了口气。
这是一位男性患者,65岁,因“被发现失语,右侧肢体功能障碍1小时”于2005年01月20日上午7时由急诊拟“中中风-中脏腑。西1、脑梗塞,2、高血压病。极高危”收入icu。入科后予导尿、脱水、抗感染等治疗。患者呈浅昏迷。22日上午1040患者突然出现面部肌肉及双手频繁抽搐,按医嘱肌注苯巴比妥钠针0.1g后症状缓解不明显,1135予冬非合剂持续静注后,仍间有抽搐。心电监护示窦性心律,偶发室性早搏,下午1点心率160次/分,遵医嘱静注心律平,效果欠佳,予心律平持续静滴后心率138~153次/分,血压138~167/90~106mmhg。22日上午9点至下午430尿管无尿液引出,报告医生,予速尿持续输液泵泵入,晚上9点予甘露醇静滴后,患者仍无尿。于是出现了开始的一幕。
日班的护士体格检查不够仔细,仅根据患者呼吸急促、烦躁不安、血压高、心率快,就报告医生处理,而医生也没有再做检查,完全听从护士报告,轻率地予镇静、利尿、控制心率等治疗,险些造成膀胱破裂的恶果……
血脂高血压病人往往合并有血脂升高,它们都是动脉硬化的发病基础,故血脂检查能帮助了解血脂是否升高,以决
患者尽量要保持早睡早起的好习惯,但是起床动作不可太过迅猛,醒来后最好在床上先坐1-2分钟,再慢慢起立
由于工作节奏的加快,精神长期得不到松弛,大脑皮层高级神经功能失调,影响交感神经和肾上腺素,使心脏收缩
研究人员在美国《酗酒临床与实验研究》杂志网络版上介绍说,他们收集了288名不饮酒者527名喝酒脸红者
少量饮酒对心脏有益且对血压无影响,但经常大量饮酒必定会使血压升高,因此,高血压病人要限制自己最好不饮
老年性高血压的治疗目标老年性高血压治疗的主要目的是将血压调整至适当水平,最大限度地防止和降低心脑血管
如果不能增大剂量,可以几种降压药组合降压,但是不宜频繁换药,因为每更换一种降压药都需要摸索剂量,不断
而有些老年高血压病人,对晚餐并不在乎,有时毫无顾忌地大吃大喝,导致胃肠功能负担加重,影响睡眠,不利于
高血压就是一种预防重于治疗的一种疾病,就目前而言高血压是没有办法治愈的,因此,预防就成了应对高血压的
人到中年要定期测量血压,特别是体重超标者脑力劳动者有高血压病家族史者年老不爱活动者吸烟酗酒和习惯嗜重
相当多的患者发病后并无明显的症状,即使少数患者在发病后有头痛头晕症状,也因为一方面症状不具有特异性,
有临床研究显示,在血压控制良好的前提下,每天服用阿司匹林75-150毫克可使心肌梗死减少1/脑梗死发
有些患者发现,开始服降压药时效果很好,可一段时间后疗效就不那么满意了,这是因为服降压药后血压下降,机
© Copyright 2011 益优网
桂ICP备2020006802号-1