急产虽不是一种严重的急性疾病,但却是日常急救中所必须掌握的技术。正常分娩一般为第1、2、3产程。当产妇处于第二产程期间时,子宫口巳完全开大,胎膜破裂,羊水流出,由于胎头下降,压迫直肠,产妇此时有排便感。这种情况下,婴儿娩出在即,初产妇约1—2小时而经产妇往往数分钟、10多分钟。急产者正是指这一产程.由于分娩过急,接生时措手不及、消毒不严或污染等,易引起会阴撕裂、产后出血、产后感染、新生儿室息或坠地外伤等,所以,其时应尽快作好接生准备,以保证母婴健康。
根据当时情况,迅速准备接生用具,如干净的布类、消毒纱布块、剪子、钳子、消毒药液红汞、酒精(或白酒)、碘酒、肥皂塑料布单和线等。接生者洗净双手,然后用酒精或白酒擦手,站在产妇右侧,用干净的布类盖住肛门以免污染,然后用右手拿布紧贴会阴道边缘,拇指和其他四指分开抵住会阴部。在宫缩时,左手按住胎头使其俯屈,并令产妇作屏气动作以用力下压,加速胎头娩出。
胎儿娩出后,用两把消毒钳子(洗净后用碘酒、酒精擦拭消毒)夹住脐带任何一段在两钳中间将脐带用消毒的剪刀剪断。此时,可清洁新生儿口鼻,再作断脐处理。在距胎儿肚脐1—2厘米处作结扎,然后用碘酒在脐带表面涂抹,在结扎上方用消毒剪刀将脐带剪断(剪断处应与结扎线有一定距离,以免滑脱),涂2.5%碘酒,最后用消毒纱布将脐带包好,并用0.25%氯霉素眼药水给新生儿滴眼。
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