儿童患者中也有严重类型的牛皮癣,例如脓疱型牛皮癣,其临床表现和成人相似,只是儿童年幼弱小,症状比较重,常常是全身泛发,在大面积的红斑表面有很薄很薄的密密麻麻的小脓疱,而且这些小脓疱很快融合成脓湖。在治疗时用药要更加谨慎,可考虑使用红霉素、雷公藤及内服皮质类固醇激素,但要根据患儿的体重进行计算,同时要注意预防激素的不良反应。对于儿童脓疱型牛皮癣患者,一般情况下尽量不要用免疫抑制剂、环抱素等,因为孩子正处于生长发育的重要时期,以免留下严重的不良反应。
虽然儿童牛皮癣的诱发因素以上呼吸道感染为多,但也不可忽视其他因素;更不能忽视心理因素。例如父母离异、家庭不和,在学校经常受批评等,可造成内心压抑,心情不好,久而久之,身体免疫功能失调就患病了,这样的例子屡有发生。在患牛皮癣后,心理因素更为明显,例如有的儿童患病后,、开始无所谓,也不担忧,但父母心理负担很重,好象孩子得了"不治之症",到处打听"根治"办法,搞得孩子心理负担也跟着加重,这样治疗效果差,病情更加重。因此,在询问儿童患者的病史时也不要忽视孩子的心理因素。
最后,很多专家研究认为 老年和儿童的牛皮癣患者各有其特点,每个患者还有其自身的特点。我们医生在看病时一定要仔细询问病史、仔细检查皮肤损害,必要时应做全身检查和化验,认真分析诱发因素,治疗时要因人而异,进行合理的用药和指导,老年患者的亲属和患儿的家长都要密切配合医生,照料好患者。
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