妇产科专家告诉我们,每个产后的女性都或多或少有盆底疾病,只是轻重程度不同而已。这是因为,女性的盆底主要由三层肌肉和筋膜组成,它们封闭骨盆底出口,承载和支持着盆腔内的器官。盆底肌肉就像弹簧床一样,依靠环境的变化调节自身的张力,通过持续的活动提供动态的支持。所以,不管是顺产还是剖腹产,妊娠当中激素的变化,还有妊娠期间胎儿的逐渐增大,对女性的盆底功能都会造成一定程度的损伤。其中因盆底受损而引发尿失禁的情况最为常见。有些女性在大笑或咳嗽时,尿液便不由自主地溢出来,这往往就是其盆底功能受损的结果。
临床实践证实,10个女人中就有1个会因为盆底问题而接受手术。产妇中接受手术的人则会更多。女性的尿失禁和盆腔器官脱垂,被统称为盆底功能障碍性疾病。在女性的一生中,盆底肌肉受到重压和创伤的机会较多,比如妊娠、分娩、难产、发生盆腔肿瘤、子宫和阴道手术、绝经后卵巢功能的丧失、性激素缺乏等,都容易造成盆底肌肉及神经损伤,导致盆底功能障碍,这类疾病的最大受害者是40岁以上的中老年女性。有关部门曾在北京市做了一个有5300余名女性参加的调查,其中尿失禁的发病率达到38%。另外,尿失禁和盆腔器官脱垂可称得上是“难兄难弟”。患有盆腔器官脱垂的女性,可能有50%会出现尿失禁。有尿失禁的女性,患盆腔器官脱垂的可能性可达80%以上。
因此,产妇在分娩后的42天内最好做一次盆底功能检查,从而可尽早地发现问题。即使盆底功能没有问题,产妇也要及时地进行盆底功能的康复训练,可尝试进行盆底肌训练法。其方法很简单,就是收缩、上提肛门。女性坐在办公室里或站着等公共汽车时都可以做,每次收提肛门时可持续3~5秒钟,可重复地做,早晚各做15分钟。女性还可以在排尿当中试做这样的训练,其效果会更好。
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