急进性肾炎的治疗主要有两部分,一是针对急性肾功能不全及并发症的治疗,如高血压水肿酸中毒电解质紊乱尿毒症及感染心功能不全等。
由于肺与肾小球基膜具有共同抗原性,故部分患者除有肾炎表现外,还有肺间质炎症和咯血症状,临床上称为肺出血-肾炎综合症(goodpasturesyndrome)。
抗中性料细胞胞浆抗体型主要为血管炎,对激素及免疫抑制剂反应好,因而预后最好,免疫复合物型次之,抗肾小球基底膜抗体型效果最差。
消除感染源大部分急性肾炎发生于甲族b组溶血性链球感染之后,故对于尚留在体内的前驱感染,如咽峡炎扁桃体炎脓庖疮副鼻窦炎中耳炎等,应积极治疗。
纤溶疗法尿激酶2~6万u/日,加于5%葡萄糖液20ml,静注,或加于5%葡萄糖液250ml中静滴,10次为1疗程,间隔7天后,可行下一疗程,共计3个疗程。
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