姜滔副医师说,骨肿瘤前期症状不明显,不易被发现,不少人在运动后,骨头或关节会轻微损伤,出现疼痛甚至骨折,检查后才发现竟患了骨肿瘤。
如果不是开始阶段在x线片上发现,颌骨肿瘤常在肿瘤的生长引起面,腭或牙槽突(围绕牙齿的颌骨部分)肿起后,才能作出临床诊断。
一般认为,针刺活检无切口瘢痕,相对开放活检对局部损伤污染较小,但针吸穿剌活检同样可形成肿瘤在穿剌道内的种植转移,尤其是反复多次穿剌、抽吸更可能形成肿瘤的多灶性种植。
由肺癌、肝癌、宫颈癌等容易骨转移,但目前其治疗效果和预后仍不理想,所以骨与软组织肿瘤的早期诊断及规范化治疗,成为今后探索的目标。
通过对收治的1000余例患者进行肿瘤型人工关节置换、半关节置换等多种方式的外科治疗,大大提高了患者的5年生存率。
骨肿瘤主要是由血路转移,软组织肿瘤则除血路外,也通过淋巴道转移。部分分化高的软组织肉瘤,以局部复发为主,较少远处转移。骨肿瘤要注意局部有无复发,肝脏及淋巴结有无肿
值得注意的是,肿块在疼痛后出现,由于肿瘤从骨头里面把骨皮质穿破,骨髓腔里压力降低,出现了包块,疼痛也随之减轻。
随着病情进展,疼痛呈进行性加重,疼痛部位固定,局部还还可能逐渐出现肿胀、皮肤温度升高,有的患儿伴有发热、食欲差、贫血等症状。
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