临床表现为疼痛、肿胀或肿块,关节活动受限,肢体近端淋巴结可肿大,全身症状如消瘦、贫血、乏力、食欲减退等。
由于这一时期青少年的骨骼快速生长,所以骨癌引起的疼痛很容易被人误诊为生长疼,或以为是一般的关节炎扭伤等,错失最佳治疗时机。
病程进展迅速治疗应抓紧时间由于骨肉瘤恶性程度高疾病发展迅速,既往的观念认为患了骨肉瘤就相当于宣判病人“死刑”。
当青少年突然出现原因不明的膝关节周围疼痛,休息后还不能缓解,由于外界刺激减少而夜间疼痛加重时,就要及时到专科医院拍摄x线片,以排除骨肉瘤。
例1女,28岁。右面部肿痛渐隆起2个月。于年月日入院。查体右面部隆起,质硬,右颊龈沟饱满,右眼球轻度上移。上颌窦探查术见肿物巨大,硬脆,破坏窦前、外及内侧壁骨质,并占据筛
仔细观察尚见有软骨样灶,陷窝内细胞及骨母细胞均有异型性,并与骨化灶之间梭形瘤细胞相互移行免疫组化检查vimentin、s-100蛋白及pcna均示强阳性。
注意应该吃宜多吃具有抗骨髓病、骨肉瘤的食物,如海带、紫菜、淡菜、海蛤、裙带菜、杏仁、桃仁、李。骨痛宜吃龟板、鳖肉、穿山甲、牡蛎、蟹、虾、核桃。
合理调节饮食,供给病人易消化、营养丰富的可口饮食,必要时可静脉补充能量,以增强机体抵抗力,争取及早行手术治疗。
自70年代以来,盛行大剂量化疗,应用于术前和术后,使骨肉瘤的治愈率大大提高,五年生存率可超过50%。
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