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脊髓刃器伤有哪些表现及如何诊断

脊髓刃器伤有哪些表现及如何诊断

(3)经椎板:用猛力将锋利的刃器刺入椎板后,刃器本身及椎板骨折片损伤脊髓。

2.脊髓受伤的方式 分为两种:

(1)直接损伤:刃器或骨折片直接刺伤脊髓、神经根或血管。

(2)对冲性损伤:刃器进入椎管一侧,将脊髓挤向对侧,造成对侧的撞击伤。

(二)发病机制

刃器伤的预后比火器伤为佳,原因是脊髓切缘整齐,挫伤范围小,利于神经组织修复。peacock报告的450例中,65.6%恢复良好,无需或略加支持即能行走,17.1%需拄拐行走;17.3%无恢复,16例死亡者中,9例早期死于脑膜炎或肿栓塞。

脊髓刃器伤多伴有其他脏器的损伤。腹腔脏器有损伤时,可因缺乏痛觉和痛性肌紧张而漏诊。还可合并brodie脓肿,是残留在椎体内的折断的刃器尖引起的慢性椎体脓肿,需手术清除。

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