三、护理要点
1.严密观察生命体征的变化,及时测量体温、脉搏、呼吸、血压,如有异常及时报告医生。
2.观察牵引轴线,牵引滑轮,牵引重量是否正确。如发现滑轮偏移,轴线不对应随时调整。牵引重量不可随意加减。股骨干骨折初期牵引重量一般为6~8kg,骨折重叠纠正手法整复后,牵引重量可用3~4kg维持。
3.股骨上1/3骨折钢钳撬压者,应注意撬压钢针是否滑脱、松动,如有滑脱松动者应及时调整,避免骨折错位。
4.股骨干骨折手法整复失败或畸形愈合行内固定手术者,术后应注意伤口有无渗血及患肢末梢血循情况。髋人字石膏外固定者,护理见髋人字石膏固定护理。
四、出院指导
1.室内应经常通风换气,保持空气清新,经常到户外活动多晒太阳,讲究个人卫生,防止感冒。
2.继续加强功能锻炼,股骨干骨折病人需较长时间扶拐锻炼,因此扶拐是下床活动的必要条件,且扶拐方法的正确与否与发生继发性畸形、再损伤或引起臂丛神经损伤等有密切关系。因此应指导病人正确使用双拐,教会病人膝关节功能疗法。
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