所谓血脂异常是指血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平升高，而高密度脂蛋白胆固醇水平...
所谓血脂异常是指血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平升高，而高密度脂蛋白胆固醇水平降低。前三者水平的升高和后者水平的降低，均可导致动脉粥样硬化形成。如果高密度脂蛋白胆固醇水平升高，则有抗动脉粥样硬化形成的作用，故其又被称为冠心病的保护因子，甚至被称为长寿因子。所以，理想的治疗血脂异常的药物，要求能降低血清总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇的水平，升高高密度脂蛋白胆固醇的水平。
但是，另外也有一些药物会引起血脂异常，服用时须加以注意。哪些药物会引起血脂异常呢？一般来说，大致有下面几种
利尿药长期服用利尿药中的氢氯噻嗪（双氢克尿噻）和氯噻酮等，可使血清总胆固醇和甘油三酯的水平升高。呋塞米（速尿）可降低高密度脂蛋白胆固醇水平。长期服用利尿药引起血脂异常可能与糖代谢异常有关。用利尿药治疗的患者中血清胰岛素水平增高，同时血糖也升高，这说明机体对胰岛素产生了抵抗作用。这种抵抗作用一方面可使糖利用量降低，血糖升高。另一方面可使胰岛素对脂肪分解的抑制作用减弱。这两方面的作用都会使脂肪分解作用加强，血中游离脂肪酸增加，肝脏合成极低密度脂蛋白作用加速，从而使血清中极低密度脂蛋白和甘油三酯水平升高，对血清高密度脂蛋白胆固醇水平产生轻微降低作用。
β受体阻滞药一般来说，β受体阻滞药在服用2周时对血脂无明显影响。服用普萘洛尔（心得安）2个月时，可使血清甘油三酯水平升高、高密度脂蛋白胆固醇水平降低。服用1年时，不仅使血清甘油三酯水平升高、高密度脂蛋白胆固醇水平降低，而且使血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平也升高。但应用具有内源性拟交感活性的β受体阻滞药，如吲哚洛尔（心得静）则对血脂无影响，且可使高密度脂蛋白胆固醇水平升高。
